(四)自患者入院即进行静脉血栓知识宣教

(三)药物预防措施:1、低分子肝素钙每日两次皮下注射

目的讨论髋部周围骨折手术治疗的患者围手术期静脉血栓的预防及护理

(二)物理预防措施:使用足底静脉泵,间接充气加压装置及梯度压力弹力袜等,利用机械远离促使下肢静脉血流加速,减少血液滞留,降低术后下肢深静脉血栓形成的发生率2、使用xa因子抑制剂和维生素k拮抗剂

结论髋臼骨折乃至骨科大手术的围手术期静脉血栓的预防应尽可能采用基本预防,及早进行护理干预,包括物理干预和药物预防联合应用的综合措施但对于有高风险的患者,应慎用药物预防措施

方法(一)基本预防措施:1、手术操作尽量轻柔、精细,避免静脉内膜损伤2、术后抬高患肢,促进深静脉回流3、常规进行静脉血栓知识宣教鼓励患者翻身、早期下肢深静脉血栓护理功能锻炼、下床活动,做深呼吸及咳嗽动作4、术中和术后适度补液,多饮水,避免脱水5、指导患者改善生活凡事,如戒烟、戒酒、控制血糖及控制血脂等

(四)自患者入院即进行静脉血栓知识宣教,指导并鼓励患者早期功能锻炼,术后早期下地活动;尤其在术后常规应用镇痛药物,使患者在无痛条件下进行功能锻炼;解除因为疼痛而不愿意早期功能锻炼的顾虑

结果统计髋臼骨折2010年元月至2014年5月,髋臼骨折125例患者围手术期均采取上述措施,降低了患者围手术期下肢深静脉血栓发生的风险,随诊半年至一年,从患者的恢复情况看,证实这一系列措施有效