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近期，本文作者在临床上遇到一个特殊情况：68岁男性患者因肺间质纤维化合并感染入院治疗，入院时病情虽危重，但经治疗逐渐好转。
然而，事情并不是到这里就迎来了happyending，患者在入院第8天时，自述小腿痛，进行了多种检查后，考虑肌腱病变。
患者是意外受伤了吗？不少人都认为剧烈运动才可能损伤肌腱，其实服用某些药物也是危险因素，而且没有患者可以完全免于此风险、跟腱断裂又可能在无任何警示的情况下发生……所以，我们应如何分辨与处理临床上的类似问题？哪类人最易中枪？他们的预后是否乐观？
患者男性，68岁，主因「间断咳嗽、咳痰、呼吸困难2月，加重2天」入院。
既往：冠心病史3年，房颤病史3年（胺碘酮mg/日），吸烟40余年，7支/日，戒烟1月，余无特殊。
入院查体：T36.8℃，P78次/分，R19次/分，Bp/72mmHg，神志清楚，球结膜无水肿，颈静脉无怒张，双肺呼吸音弱，未闻及干湿啰音，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，肝脾肋下未及，无压痛反跳痛，双下肢无水肿。
辅助检查：
血气分析（我院）：
PH7.47，PCO.2mmHg，POmmHg；
胸部CT（外院）示：
1、右肺上叶、下叶，左肺上叶多发大片磨玻璃影；
2、双肺下叶多发索条影。肺功能（1年前，我院）示：通气储备：89.19%，通气功能呈轻度限制性改变，FEV1占93.3%预计值，FEV1/FVC：74.49%；肺总量轻度减低占77.4%预计值，残气量正常；弥散功能中度减低占44.6%预计值。
临床考虑为：
1、肺间质纤维化合并感染I型呼吸衰竭
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
3、心律失常、心房颤动等。
入院时病情危重，给予无创呼吸机辅助呼吸，同时给予「亚胺培南西司他汀钠、莫西沙星、甲泼尼龙琥珀酸钠」抗感染，三天后抗生素降级，给予「头孢西丁、左氧氟沙星」降阶梯治疗，病情逐渐好转。
然而，患者在入院第8天时，自述小腿痛，查体未见水肿，有触痛，予以化验及b超检查，化验回报：肌酸激酶：U/L；D-二聚体：.00ng/ml等，下肢彩超：双下肢动脉硬化伴小斑块形成；左侧腓静脉中段及上段血栓形成；左小腿肌间静脉血栓形成；双侧小腿腓肠肌肌腱水肿增粗——考虑肌腱病变。
那么问题来了，患者因何导致了双侧小腿腓肠肌肌腱水肿增粗伴肌酶升高呢？
通过查阅文献及请教主任，考虑为喹诺酮相关肌腱炎，遂停用喹诺酮类药物，嘱患者静养等对症处理，目前仍在随访中。
近年来，氟喹酮类药物的安全问题受到了越来越多国家的北京白癜风诚信医院白癜风专科哪里好
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