(1)超声多普勒血流检查:对怀疑深静脉血栓形成的患者,可作为首选检查方法,患肢静脉回流量明显低于对侧准确性在95%左右
(3)静脉造影:可明确显示血栓累及范围、侧支开放状态,近心端有无外来压迫而致主干静脉移位或狭窄等改变,是深静脉血栓的确诊手段(责任.:叉叉)
上述症状并非特异性表现,无症状并不表示无血栓形成肺栓塞是术后病人猝死的常见原因
①起病急骤,主要症状为患肢肿胀、胀痛②患肢呈指陷性,张力高,周径明显大于对侧③皮肤暗红,皮温较对侧略高患肢浅静脉扩张,在下肢可波及下腹壁,上肢波及肩部及锁骨上下区
深静脉血栓的辅助检查
临床上可出现:
(2)体积描记法:也有诊断参考价值,敏感性高,特异性差,故出现阴性结果,对排除诊断价值更大
多数深静脉血栓病人可无临床症状或体征,有10%～17%的患者可有临床表现:
①术后呼吸骤停见于80%肺栓塞病人②胸膜炎性胸痛见于3/4病人中不常伴咯血,如出现,提示已有梗死③其他症状干咳、出汗、晕厥等④体检呼吸急促、心动过速(但无系统感染征候);广泛栓塞时,心脏听诊可闻及奔马律但紫绀不常见,仅见于广泛栓塞引起严重缺氧时
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