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医院供稿

脑静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管疾病,占脑卒中的1%。与动脉粥样硬化性脑梗塞男性患者多见的特点不同,脑静脉窦血栓以女性患者为主。在国际脑静脉窦血栓形成研究中,女性患者约占75%。有意思的是,该研究还发现男性患者虽然较少见,但预后更差。另外,起病形式也与动脉脑梗塞不同,静脉血栓形成的起病隐匿,诊断过程相对复杂,延迟诊断可能对预后产生不良的印象。的原因因人而异。不同性别患者脑静脉窦血栓形成的临床特点。因此,有必要探索不同性别患者其形成静脉窦血栓形成的临床特点,有利于更早诊断,也可为进一步了解静脉窦血栓形成的病因机制。

本研究回顾性分析了医院神经内科自年1月1日至年12月31日收治的82例经MR静脉成像或数字减影血管造影证实静脉窦血栓形成的患者临床资料。将其临床症状、影像学特征、治疗和预后等数据登记纳入分析,预后情况我们采用了改良Rankin评分的方法判断出院时状态。随访9年期间,再次被诊断静脉窦血栓形成而住院的患者定义为复发。按性别对上述数据进行分组,采用t检验或卡方检验,分析不同性别之间的分布特点。

本研究中,脑静脉窦血栓形成的发病年龄为20-49岁,不同性别在年龄分布上无统计学差异。本组中男性患者略多,性别比为1.7:1。

国际脑静脉窦血栓形成研究中,随访至18个月,有6.5%的患者出现复发。本研究发现9年内发生复发的患者为10%,且不同性别之间不存在统计学差异。本研究分析发现复发的原因与停止抗凝治疗相关。根据目前国际指南认为,如果有明确病因的脑静脉窦血栓形成,抗凝治疗持续3-6个月;若没有明确病因的脑静脉窦血栓形成,抗凝治疗时间赤血6-12个月;若上述治疗后仍出现复发,则需长期抗凝治疗且维持INR水平2.0-3.0之间。

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