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什么是宫颈癌？

什么是宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，是女性宫颈上皮组织异常增生引起的恶性肿瘤性疾病，又称为子宫颈癌。

宫颈癌的原因是什么？

宫颈癌的病因至今尚未完全明确，但目前已经明确的一点是，HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。此外，流行病学调查发现性生活紊乱、性生活过早，多孕多产、经济状况低下、种族和地理环境等因素均与宫颈癌有关。

1.HPV感染目前已知的HPV感染有多个亚型，其中有10余种亚型与宫颈癌发生密切相关，尤其是HPV16型、18型持续性感染，与宫颈癌的发生有直接关系。

2.性行为及分娩次数过早性生活指16岁前有性生活，此时下生殖道发育尚未成熟，对致癌因素的刺激较敏感。未婚未产女性的宫颈癌发病率明显低。分娩次数多，宫颈创伤概率增加，分娩及妊娠时内分泌及营养也有改变，患宫颈癌的风险也会相应增加。

3.其他生物学因素沙眼衣原体、单纯疱疹病毒Ⅱ型、滴虫等病原体的感染在HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

4.其他行为因素吸烟也是HPV感染的协同因素，可以增加子宫颈癌的患病风险；营养不良、卫生条件差也可能影响宫颈癌的发生。

宫颈癌的早期症状是什么？

宫颈癌早期一般无症状，若出现症状，多表现为接触性出血，包括阴道异常的出血和排液。

1.阴道异常出血宫颈癌早期多表现为性交后或妇科查体后阴道出血，这两种情况称为接触性出血，中晚期为不规则阴道出血，持续时间较长，淋漓不止。年轻患者也可表现为经期延长、月经量增多；老年患者常表现为绝经后发生不规则阴道流血。

2.阴道异常排液因为肿瘤的生长、破溃、坏死，继发感染导致阴道排液增多，这些分泌物呈白色或血性、稀薄如水或米泔状，有腥臭。肿瘤越大、坏死越多，臭味就越明显。

宫颈癌早期能治好吗？

宫颈癌早期有治好的可能，但要根据具体的病情、病变程度、病人身体状况来决定。

如果在癌细胞不扩散的情况下，通过手术切除部分或全部子宫进行治疗，有可能治愈。但是宫颈癌早期即使做了手术，也有复发、转移的可能性，不可大意。但是总体看来，宫颈癌发现得越早，治疗越及时规范，复发转移的可能性就越小，治好的可能性越大。

因为宫颈癌早期常没有特别的症状和体征，所以早发现很重要。建议每年都进行宫颈癌筛查。

宫颈癌的晚期症状有哪些？

宫颈癌晚期的症状主要有阴道出血、阴道排液、疼痛、发热等。

1.阴道出血阴道不规则出血是宫颈癌的主要症状，往往是肿瘤血管破裂所致，尤其绝经后的阴道出血更应引起注意。

2.阴道排液宫颈癌晚期因癌组织破溃、坏死，继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

3.疼痛宫颈癌晚期，病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫坐骨神经时，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。

4.发热晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热。宫颈癌晚期症状体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。

5.其他当肿瘤侵犯膀胱时，会出现尿频、尿急等症状。当肿瘤侵犯输尿管引起梗阻时，会出现肾积水，表现为腰酸、腰痛。当肿瘤侵犯直肠时，会因为便秘或大便次数增多、大便性状改变。当肿瘤侵犯盆腔里的血管、神经，会引起下肢肿痛、静脉血栓等。行至终末期，患者全身器官衰竭，表现为极度消瘦、贫血、只能卧床、不能自理等。

宫颈癌晚期能治好吗？

宫颈癌晚期不能治好，一般采取姑息保守治疗。

宫颈癌晚期肿瘤已经转移，目前尚没有能够治愈的方法。但为了控制病情，提高生活质量，获得较好的生存期，也应该积极治疗。

生存期存在个体差异，与肿瘤的恶性程度、生长快慢以及治疗情况有关，如不能做手术，可以进行放化疗，能够延缓肿瘤生长，延长生存期。也可以结合中医药治疗来辅助改善人体内环境，提高身体免疫力，控制肿瘤细胞生长，预防和减轻放化疗的毒副作用，同时提高放化疗的疗效，可起到增效减毒的作用。

宫颈癌会传染吗？

宫颈癌疾病本身并不会传染，但是宫颈癌的必要致病因素——高危型人乳头状瘤病毒（HPV），是具有传染性的。

性交是HPV的主要传播途径，与患有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的男性发生性关系的女性，更易感染上HPV。大部分女性的HPV感染期比较短，一般在9～16个月便可自行消失。持续感染HPV的女性患宫颈癌的风险升高。

宫颈癌要切除子宫吗？

宫颈癌不一定都需要切除子宫，需要根据病人的年龄、生育要求、全身健康状况、肿瘤的进展程度、有无并发症和并发症的具体情况来决定。

如果病变位置在宫颈，可以选择子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术，只切除一部分宫颈组织，可以避免子宫的切除，并且尽可能地保留了女性生育的功能。如果病人年龄已大，或者没有生育要求，就可以考虑子宫切除。如果只是早期原位癌或者超早期宫颈癌，有可能不需要全部切除子宫；早期宫颈癌还是以手术切除治疗为主；中晚期宫颈癌一般以放化疗为主，不采取手术治疗了。

但是具体治疗方案还是要咨询专业医生。