10月26日,今年50余岁的张先生在某院做了左臀部囊肿切除手术,11月2日发现胆结石后,又做了胆囊切除术。手术后,张先生一直卧床不起,没有进行任何恢复性运动。

11月18日,张先生突发胸痛,呼吸困难,医院急诊科救治,在排除了心梗后,确诊为肺动脉栓塞。

为什么他这么“倒霉”呢?

医生分析:由于卧床不活动,导致深静脉血栓形成,血栓脱落随血流至肺部,堵塞肺动脉,出现了“肺栓塞”。

世界卫生组织提示,连续4个小时不运动就会增加患下肢静脉血栓的风险。

尤其老年人,长时间坐、卧、活动减少都会增加血栓风险。

血栓脱落漂移至肺部动脉,严重的可引起猝死,在美国每年死亡人数超过10万,居全部死因的第3位。

血栓后期,静脉回流受阻不能改善,肢体出现:

肿胀

沉重

变色

浅静脉曲张

甚至溃烂

据综合文献报道,远离血栓,“动”是最有效的预防措施。

下面就为大家介绍一个简单、易行、效果显著的预防下肢血栓的运动——踝泵运动。

踝泵运动

是指通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴循流,它包含踝关节的屈伸和踝绕运动。

1

问:为什么要做踝泵运动呢?

答:

对于卧床及术后的病人它可以促进血液循环,消除肿胀,对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义。还可以增强肌力,避免肌肉萎缩。

2

问:踝泵运动的作用原理?

答:

踝泵运动包括踝关节的屈伸运动+环绕运动

通过足背伸及跖屈运动可以有效促进整个下肢的血液循环。踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”,对增加股静脉血流峰速度比单独进行踝泵练习效果更好。

3

问:踝泵运动的适应症?

答:

昏迷、麻痹、完全卧床的患者。

患者身体某一部位处于制动阶段,为保持上下部位关节功能,并为新的活动做准备。

卧床患者避免关节挛缩、循环不良、骨质疏松和心功能的降低等特殊情况。

4

问:踝泵运动的禁忌症?

答:

各种原因所致的踝关节不稳、踝部骨折未完全愈合且未作内固定、踝关节结核和肿瘤、全身情况差、病情不稳定等。

若运动破坏愈合过程造成该部位新的损伤,导致疼痛、炎症等症状加重时,训练应禁忌。

如何进行踝泵运动?

被动运动

患者根据患者病情选择安全、舒适体位,下肢伸展,大腿放松。

1主动-助力关节活动时操作者一般站于患者右侧或左侧。

2左手固定患者内外踝。

3右手置于足底,握住第一跖骨操作,角度、力度适宜。

4踝关节背伸20-30°,跖屈40-50°,旋转°。

主动运动

屈伸动作:

1缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己。

2至最大限度时保持10秒钟(背伸)。

3然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒钟(跖屈)。

4然后放松,这样一组动作完成。

5稍休息后可再次进行下一组动作。

6每一动作重复10~30次,4~6次/天。

主动运动

环绕动作:

以踝关节为中心,足趾作度绕环,即踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起,尽力保持动作幅度最大。

每一动作重复10~30次,4~6次/天。

注意事项

踝泵运动前向患者解释目的和动作要领,以获得患者的配合。

应在无痛或轻微疼痛、患者能忍受的范围内进行运动,避免使用暴力,以免发生组织损伤。

因长时间静卧,血液循环不畅,肌腱会有不同程度的萎缩,环绕动作的幅度会受限,甚至出现疼痛感。

如体力不够,或疼痛感剧烈,可只做屈伸动作,疼痛减轻后,再加做环绕动作。

刚开始练习时用较小的力量,逐渐适应后再增加强度。练习中如感觉疼痛明显,可减少练习的时间、次数。

动作平缓、柔和、有节律地重复,尽可能达到最大关节活动范围,且至最大活动范围后维持数秒。

温馨提醒:

无论是工作、游戏、娱乐、出行一定适时放下手中的一切,起身活动活动,远离下肢静脉血栓--珍视生命,珍视健康。

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