肾移植前我们都需做哪些检查和治疗准备？为什么要做这些准备？
肾移植前需要做哪些检查？
术前进行血型、组织相容性抗原（HLA）分型、群体反应抗体（PRA）等配型和免疫学检查。术前或术日进行供体特异性的淋巴细胞毒试验
进行血尿便常规、血糖、肝功能、肾功能、凝血功能检查。
做乙肝（HBV）、丙肝（HCV）、艾滋病（HIV）、巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、人类乳头状瘤病毒（HPV）、结核（TB）等病原学检查；还根据需要做及拭子、痰、清洁中段尿培养等。
做肿瘤标记物检查。
做心电图、超声心动图等了解心脏情况和心功能；根据需要做肺功能检查。
做肝胆、胰脾、肾-输尿管、甲状腺和甲状旁腺等超声检查。
做胸、腹、盆腔的CT扫描。
做髂动脉、髂静脉的血管超声检查。
肾移植前常做的各项化验检查的目的是什么？
进行肾功能等检查，了解肾脏功能所处于的阶段。所有预期将进展为终末期肾病（ESKD）的IV-V期（肾小球滤过率[GFR]＜30ml/min/1.73m2）慢性肾病（CKD）患者，均应告知其考虑行肾移植，并进行相关教育。
在可能的情况下，应确定拟肾移植者导致终末期肾病（ESKD）的原因，以了解肾移植后的风险和管理。
原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、膜性肾病、IgA肾病、IgA血管炎、免疫复合物介导的膜性增生性肾小球肾炎、C3肾小球病、狼疮肾炎、抗磷脂综合征、ANCA相关性血管炎、抗肾小球基底膜病、溶血性尿毒综合征(HUS)、非典型HUS、纤维性或免疫触须样肾小球病、可纠正的高草酸尿症、或胱氨酸病、法布里病、镰状红细胞病、结节病、阿尔伯特综合征、系统性硬化或无严重肾外病变的AA淀粉样变性等患者不是肾移植的禁忌症，但应考虑复发风险，与患者及家属讨论确定是否肾移植。
患有多发性骨髓瘤、轻链沉积病（LCDD）、重链沉积病（HCDD）、轻链和重链沉积病（LHCDD），或淀粉样变性，一般是肾移植的禁忌症应排除在肾移植之外。如果他们已接受了潜在根治性治疗方案并处于稳定的缓解期，可以考虑肾移植。
进行血型检查时为了器官移植的配型和在手术中或手术后需要输血的准备。一般的非器官移植手术在手术前也必须检查。
肾移植供体和受体间的血型一般要符合输血原则：
O型血的受者接受O型血者捐献的肾脏；
B型血的受者接受B型或O型血者捐献的肾脏；
A型血的受者接受A型或O型血者捐献的肾脏；
AB型血的受者可以接受所有ABO血型者捐献的肾脏；
目前ABO血型不相合已经不是肾移植的障碍。
Rh阴性血型者，原则上必须接受Rh阴性血型者供体的肾脏。如果之前没有接受过Rh阳性血输血，可以接受1次Rh阳性血型供体的肾脏，但术后不能接受Rh阳性血的输血。
进行血型、人类白细胞抗原（HLA）分型和群体反应性抗体（PRA）检查是器官移植前的免疫学评估的最重要内容（详细内容参考相关专题部分）。
在行肾移植评估时，移植前的定期间隔以及可能影响PRA的致敏事件（如妊娠）或临床事件（如输血）之后，重复进行群体反应性抗体（PRA）---抗HLA抗体测试。一般不建议常规检测非HLA或补体结合的HLA抗体。
进行包括血常规和凝血功能等血液学评估检查。
如果存在异常，可能需要进一步检查明确原因，在咨询血液病专家的基础上，根据病因和严重程度，评估显著血细胞减少症等待者的移植手术的风险和移植可行性。
如果手术，尽可能在移植手术前纠正；或要为手术中和手术后可能出现的出血和血栓做出准备。
不推荐对肾移植等待者常规行血栓性疾病筛查。
血栓性疾病的筛查仅限于存在静脉血栓栓塞病史、复发性动静脉通路血栓形成、非动脉粥样硬化动脉血栓形成或具静脉血栓栓塞家族史的等待者，以确定存在较高移植物血栓栓塞风险的等待者。
对于患有系统性红斑狼疮（SLE）或具有抗磷脂综合征特征的等待者，可行抗磷脂抗体（APLAs）检测。
合并有原因和意义不明的单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）或郁积性多发性骨髓瘤的等待肾移植者不应排除在肾移植术之外，但应考虑该类患者出现移植后淋巴增生性疾病（PTLD）或进展为多发性骨髓瘤风险较高。
合并白血病或淋巴瘤的患者在接受潜在治愈性治疗后获得缓解，且经血液病专科医生/肿瘤专科医生确认处于无瘤状态时方可进行移植，否则应排除在肾移植术之外。
对于合并骨髓增生异常、慢性白血病、慢性/低恶性程度淋巴瘤或有恶性血液肿瘤既往史的患者，应在咨询血液科专家后确定其是否可行肾移植。
进行血糖或口服糖耐量试验、肝功能等检查，以评估等待者是否患有糖尿病、肝脏疾病等。
如果存在血糖和肝功能异常，可能需要进一步检查明确原因，评估移植手术的风险。
任何原因导致的急性肝炎，应推迟肾移植术，直至病情缓解且已实施肝脏疾病的规范治疗与长期管理的策略。
肝硬化或疑似肝硬化是肾移植的禁忌症。
肝硬化或疑似肝硬化是肝肾移植的适应症；患有肝硬化或疑似肝硬化的患者应转诊至具有肝肾联合移植专业知识的专家进行评估。
建议在移植前，对合并肝硬化的等待肾移植者进行肝细胞癌的定期筛查。
患有1型或2型糖尿病的患者不是肾移植的禁忌症，但由于糖尿病是心脑血管病的高危人群，移植的风险高于一般人群，需要
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