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人人都说脑卒中危害很大,从宏观上,脑卒中的发病人群集中在44-65岁这个最富有劳动生产力的年龄阶段,而且具有年轻化的趋势。所以对社会造成危害很大,现在我们国家每年由于脑卒中及其相应的并发症、后遗症的治疗,直接、间接的造成了巨大的劳动力及经济损失,对社会造成的压力也很大。从微观来说,患者75%都可能致残,所以它是高致残率的一个疾病。残废以后患者对一些日常生活能力,或多、或少受到一些影响,有的彻底不能生活自理,对家庭来说,也是更大的一些负担,患者不能生活自理,还需要有人来照顾他,经济上的投入、精力上的投入,无论从宏观或者微观来说,影响很大。还有一些对疾病本身,这个疾病发生过以后,就是二级和后遗期会有一些并发症的防治,病人复发率也很高,后期的一些意外也很多,如容易跌跤,容易造成其他的一些意外,如有的人出现吞咽困难的时候出现咽塞,有的可能导致窒息,影响生命,所以它危害很大。1.什么是脑卒中?答:“脑卒中”是一种急性脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占全部脑卒中的60%-70%。2.脑卒中都有哪些名称?答:脑卒中名称很多,如:“中风”,“脑血管意外”,“脑血管病”。患者糊涂了,我究竟患的是什么病呢?其实,都是一个病。“中风”为中医病名,多指因气血逆乱,脑脉痹阻或血溢于脑所致,具有起病急,变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。由于这类病的发生是脑血管发生了毛病,发病突然,难以预料,因此又叫“脑血管意外”,医学上也统称为“脑血管病”。3.脑卒中分为哪几类?

答:脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。

(一)缺血性脑卒中即脑梗死,包块脑血栓形成和脑栓塞。

(1)脑血栓形成,多由脑动脉硬化,各种动脉炎,外伤及其他物理因素,血液病引起脑血管局部病变形成血凝块堵塞脑血管而发病。

(2)脑栓塞,多指疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而发病,临床上以心脏疾病为最常见的原因,其次是骨折以及外伤后脂肪入血,虫卵或细菌感染,气胸等空气入血,静脉炎形成的栓子。

(二)短暂性脑缺血发作,(简称TIA),是一组以反复发作的可逆性,短暂性失语,瘫痪或感觉障碍为特点的疾病,多数TIA发作持续时间小于1小时。传统的TIA定义为症状和体征在24小时内消失,不留后遗症,TIA是缺血性脑卒中中发生的前兆,应引起高度重视。

(三)出血性脑卒中主要包括:

(1)脑出血,系指脑实质血管破裂出血,多由高血压,脑动脉硬化,脑淀粉样血管病等引起,不包括外伤性脑出血。

(2)蛛网膜下腔出血,由于脑表面和脑底部的血管破裂出血,血液直接直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂,血管畸形等。

4.脑卒中发病率为什么居高不下?

错误的观念和不健康的生活方式是导致这一问题的最基础的原因。我国居民的生活方式上存在着许多误区,如膳食,运动,嗜好等方面。这也是多种慢性非传染性疾病共同具有的危险因素。

高血压,血脂异常,高血糖都可以诱发脑卒中,这些慢性非传染性疾病又统称为生活行为方式病。它涉及日常生活的方方面面,对人们健康影响重大。同时因为它的普遍性和习以为常,许多人并不觉得生活方式对健康的影响有多重要。所以,错误的观念和不健康的生活方式成了“隐形杀手”。

5.脑卒中是否可防可治?

答案是肯定的,大部分脑卒中是可以预防的,我们要纠正错误的观念和不健康的生活方式,有意识的避免脑卒中的危险因素,另外,对体内已经形成的病理变化,如颈动脉斑块造成狭窄等,要引起重视,定期进行脑卒中危险因素筛查,及早发现疾病问题,做到早预防,早诊断,早治疗,就可以有效的防止脑卒中的发生,脑卒中发生后,在3-4.5小时内对患者进行包括溶栓治疗在内的有效的救治措施,能够挽救部分尚未坏死的脑组织,极大地改善患者的预后,降低死亡率和致残率,部分患者病情可以完全恢复发哦不留任何后遗症,但在我国只有不到2%的医院并接受溶栓治疗。

6.预防脑卒中从什么时间开始?

建立健康的生活方式和行为,预防脑卒中越早开始越好,因为动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始,随年龄的增长而逐渐加重,高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因,从幼年开始,适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入,多吃水果蔬菜,养成不偏食,不过量饮食的习惯,积极参加各种体育活动,养成良好的生活习惯,对人一生的健康极为有益。

7.什么是脑卒中一级预防和二级预防?脑卒中的一级预防是指疾病发生前的预防,即通过早期改变不健康的生活行为,积极主动的控制各种疾病的危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。所谓二级预防是针对已经有脑卒中症状或已发生卒中的患者而言,这些人需要预防再次发生脑卒中,此时除了继续控制各种危险因素外,还需根据卒中发生的具体原因进行干预以预防再发。

8.什么是健康素养,健康素养现状是什么样的?

健康素养是指个人获取和理解基本健康信息,并运用这些信息做出正确判断,以维护和促进自身健康的能力。

我国国民的健康素养普遍偏低,在健康认知急需提高。年底原卫生部公布的首次国民健康调查显示,我国具备健康素养的居民仅占6.8%。调查结果非常人担忧,一百个人里不到七个人。根据我国当前的主要公共卫生问题,将健康素养划分为五类,即科学的健康观,传染病的预防,慢性非传染病的预防,安全与急救以及基本医疗素养。我国居民具备这五项健康问题的相关素养比例由高到低分别是;科学健康观的29.97%,安全与急救素养为18.70%,传染病预防素养15.86%,基本医疗素养为9.43%,慢性病预防素养为4.66%。具备慢性传染病预防素养的人口最低,一百个人里不到五个人。9.日常生活中,应注意哪些问题预防脑卒中?

生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食,吸烟,饮酒,缺乏锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。因此,脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。

疾病中应重点注意以下4点;

(1)高血压患者,应注意控制高血压,坚持服用降压药物;

(2)高血脂患者患者,应注意控制血脂,坚持服用降血脂药物;

(3)糖尿病患者应积极控制血糖;

(4)心房纤维性颤动或有其它心脏疾病者,应控制心脏病等危险因素。

日常生活行为要注意以下10点:

(1)饮食要清淡;

(2)适度增加体力活动;

(3)克服不良嗜好,应戒烟,限酒,避免久坐等;

(4)防止过度劳累,用力过猛;

(5)老年人应防止过快改变体位,预防便秘;

(6)注意气候变化;

(7)每天饮水要充足

(8)看电视,上网等不要太久;

(9)保持情绪平稳

(10)定期进行健康体检,发现问题早防早治。

总之,脑卒中对人类生命和健康的威胁是十分严重的,但如果大家都能清楚的认识它的危险因素并积极加以预防,脑卒中的发病率一定会下降。10.如何通过改善饮食来预防脑卒中?

我国居民的饮食习惯与西方人差别较大,近年来由于生活水平的普遍提高,人们的饮食习惯正在发生较大的改变。

高盐可使血压升高并促进动脉硬化形成,是引发脑卒中的主要危险因素之一,很多研究都确认其与脑卒中的发生密切相关,我国国民每天吃肉食的比例明显上升,特别是动物性脂肪的摄入量增长较快,而且脂肪与胆固醇的摄入量远远高于西方人,容易患有高胆固醇血症,这也是引发脑卒中的危险因素之一。

有研究显示:平时吃水果和蔬菜较多的人患脑卒中的机会相对较少,每天增加进食一些水果和蔬菜可使脑卒中的危险降低。《中国脑卒中防治指南》建议:限制食盐摄入量(6g/天),胆固醇的摄入量每天应g,提倡多吃蔬菜,水果,谷类,适量进食牛奶,鱼,豆类,禽和瘦肉等,使能量的摄入和需要达到平衡,改变不合理的膳食习惯,通过吃谷类和鱼类(含不饱和脂肪酸),蔬菜,豆类和坚果可以减少饱和脂肪酸的入量。11.为什么吃蔬菜水果很重要?

以前中国人吃蔬菜还比较多,近20年我们吃蔬菜从人均多克降到现在多克,本应该多吃的东西反而吃的很少,或者是越来越少,应该限量吃的东西,比如肉类,油脂类大量增加,而且这个趋势似乎还没有转变的苗头,再比如说水果,这是对健康非常好的食物,应该作为每天每顿饭的必备食物,但是我国国民一直吃水果很少,特别是男士们常常吃的不多,认为那是零食,现在研究,水果里面含有大量的非常好的营养素,可以降低很多疾病的发病和死亡率,比如说冠心病的发病风险可以降低39%,肺癌可以降低30%左右,脑卒中可以降低31%。这是大量的人群实验证明了的,应该据此调整我们的膳食结构。

12.“想吃什么身体就缺什么”这种说法正确吗?

养成健康的生活习惯,树立正确的保健观念非常重要,从短缺经济时代过渡到现在,我们周围的环境已经发生了很大的变化,人也跟着变化,就拿吃饭来说,现在什么都可以买得到了,但是我们却不知道怎么去吃了。有人说:“我想吃的就是我身体需要的”。试着想一想,是为舌头的感觉而吃,还是为身体的健康而吃?前者必然会导致偏食,挑食,营养摄入不均衡。

比如以往对于食物油的观念,中国人有个习惯就是炒菜油放少了不香,很多人炒菜油放很多,其实,植物油的热能和动物油是几乎一样的,每二两都是千卡热,很多人就是因为吃了过多的油而造成身体的肥胖和超重,中国营养学会推荐的植物油每人每天25克(半两),但是我们现在全国人均44克,北京市人均83克,以北京市为例,要将每天多吃的油耗掉的话,需慢跑一个小时,快走一个半小时。

40岁以上的人每天的饮食习惯应坚持“十个网球”原则:不超过一个网球的肉类,相当于两个网球的主食,要保证三个网球的水果,不少于四个网球的素菜。

13.肥胖是否会引发脑卒中?

肥胖是否会引发脑卒中,这是许多肥胖者比较关心的话题。什么叫肥胖呢?一个人的体重超过标准体重的20%称为肥胖,计算标准有一个简单的公式,就是标准体重(公斤)等=身高(厘米)-.如一个人的身高为cm,他的标准体重:-=60公斤,肥胖按其程度不同,分为轻度,中度,重度三种,肥胖程度超过标准体重的20%-39%为轻度,超过标准体重的40%-49%为中度,超过标准体重的50%以上者为重度。

许多资料表明,肥胖者发生脑卒中的机率比一般人高出40%,突然死亡的几率是一般人的1.86倍,为什么肥胖容易发生脑卒中呢?主要是因为肥胖者多伴有内分泌紊乱,血中胆固醇,甘油三酯含量增高,高密度脂蛋白降低,容易发生动脉硬化,此外,肥胖又易引发糖尿病,冠心病和高血压等疾病,这些都是脑卒中的危险因素。

由此可见,肥胖不可轻视,预防脑卒中应注意控制饮食,减少进食量及高脂肪食物的摄入,增加运动量,减少肥胖者的风险。

14.为什么我国国民健康运动现状

必须来一场彻底的革命?

运动是健康的第一要素,现在大多数人运动不足,调查表明十年前和现在基本上没有什么变化,大概仅有20%的人有经常性的运动锻炼,大部分人是不锻炼或偶尔锻炼,再加上现在生活方式有了很大的改变,原来我们上班还得走路,骑自行车,现在是坐车,开车,原来进了办公楼是爬楼梯,现在是坐电梯,进商店还坐滚梯,这样一多一少,一正一反的变化,是非常不利于身体健康的,近20年,超重人群增长了40%,肥胖人群增长了80%,超重和肥胖是所有慢性病重要的危险因素,冠心病,糖尿病,高血压的发病率均高于正常人数倍,综上所述,日常行为影响面如此之广,如此之大,一般的变革是不行的,必须来一场彻底的革命,一定要认识到问题的严重性,一定要了解什么是科学的行为方式。

15.为什么要适度增加体力活动来预防脑卒中?

生命在于运动,经常运动的人罹患卒中的概率明显减少,据统计,40岁后的男性积极运动比不活动的同龄人发生脑卒中的风险低30%,运动能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,增加脑的血流量,运动能够扩张血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性,从而减少血栓的形成,运动可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白胆固醇的含量,从而可以预防脑动脉硬化。

在实践中,以每天快走30分钟为例,罹患脑卒中的危险性可以降低30%,快走是指12分钟走完1公里的路程,增体力活动的方法和形式有很多种,比如骑自行车,慢跑,爬山,练太极拳等等,每个人可根据自己的体力情况和喜好,选择适合自己的运动,每次活动的时间在30-60分钟为宜,最好能长期坚持。16.青年人是否不必担心罹患脑卒中?

脑卒中的主要患者群是中老年人,临床资料显示2/3以上的脑卒中首次发病者是60岁以上的老年人,但这并不能说明年轻人就可以高枕无忧,现在,脑卒中已经出现“年轻化”的趋势,年轻人患脑卒中的危险因素除了高血压,酗酒,吸烟,夜生活过度,高脂肪饮食外,还有代谢异常(如高同型半胱氨酸血症),血液病,心脏疾病,先天性疾病,免疫系统疾病等因素,因此,纠正不健康的生活方式,积极筛查致病因素并给予相应的治疗乃是青年人远离脑卒中的关键。

17.为什么脑卒中容易在秋冬季节发作?

气候变化是诱发脑卒中不可忽视的因素,约有一半以上的患者,发生在秋末冬初气候骤变的时候,这是因为:(1)低气温可使体表血管的弹性降低,外周阻力增加,血压升高,进而导致脑血管破裂出血。

(2)寒冷的刺激还可使交感神经兴奋,肾上腺激素分泌增加,小动脉痉挛收缩,增加了外周阻力,血压升高,脑血管缺血。

(3)寒冷还可使血液中的纤维白原含量增加,血液黏度增高,促使血液中血栓的形成而发病。

(4)寒冷还可使呼吸道抵抗力降低,引起急性炎症,急性炎症通过一系列生物生化反应,有可能会促使动脉粥样硬化甚至促使斑块破裂,大量的炎性介质会影响血液系统,凝血失衡,导致血栓形成。

18.吸烟对脑卒中发病有什么?到目前为止,我国男性吸烟率大概为50%,吸烟不但危害自己,还危害家人,亲友,特别是危害婴幼儿,许多研究认为,吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素,吸烟者的冠心病,高血压病,脑卒中及周围血管病的发病率均明显升高,据报告,吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2-3.5倍,如果吸烟和高血压同时存在,脑卒中的危险性就会升高近20倍,所以,吸烟对身体健康的危害很严重。19.酗酒对脑卒中发病有什么影响?

酗酒或过量饮酒,对健康的影响也是非常大的,酒精可危害肝脏,损害肝功能,酒精对人体具有强烈的麻醉作用,尤其是酒精含量较高的白酒,白地兰等烈性酒,长期饮用对人体的危害更大,它不仅严重损害人体各种器官,而且会引起各种疾病,酗酒缩短人的寿命,有资料表明,酗酒者脑卒中的死亡率为不饮酒者的3倍,长期酗酒的人,还会发生酒精中毒性心脏病,严重者可出现心律失常,心力衰竭,甚至突然死亡。过量饮酒后血液中有收缩血管作用的儿茶酚胺浓度升高,会导致血压升高,经常饮酒者多喜食荤菜,咸菜下酒,因而摄入大量的钠,也导致血压增高,急性酒精中毒的兴奋期,交感神经兴奋,心跳加快,血压升高,这样管壁薄弱的脑动脉更容易破裂而发生脑卒中。

20.久坐对脑卒中发病有什么影响?

健康专家发出最新警告:久坐对健康有害,会降低平均寿命。科学家认为,即使经常做运动,长时间坐着也对健康没有好处,不管你是在咖啡馆,学校坐着,还是在车里坐着,或者是在电脑和电视机前坐着,只要一天的大部分时间都是坐着,都会对健康产生不利影响。以前的几项研究显示,一天的大部分时间都是坐着的人容易引起肥胖,引发心脏病等心血管疾病,从而诱发脑卒中的危险高,甚至会突发死亡。

年公布的一项研究,对1.7万多名加拿大人进行了大约12年追踪调查,研究人员发现,人们坐着的时间越长,死亡的危险性就越大,这跟他们是否运动无关。专家表示,虽然目前我们还没有充分的证据可以证明坐多久对身体有害,但是,似乎我们更加经常地站起来,更加频繁地打断这种坐着的姿势,对身体就越好。

21.心理问题对脑卒中发病有什么影响?

社会发展,生活节奏快,精神压力大,心情紧张,许多人会存在心理问题,但是我们很多人不把心理问题当做是疾病,只是认为这个人思想有问题。实际上,现在无论哪个人群,像中年人群,青少年人群等等,心理问题非常多。

患有脑卒中的人在其致病的因素中,心理问题是非常重要的因素,心理疾病会诱发或加重常见的高血压,糖尿病等疾病,心理状态不正常的人会产生紧张焦虑情绪,频频给机体自主神经不良的刺激,它产生各种应激的信号,扰乱内分泌的良好均衡状态,易导致各种疾病的发生。

心理专家提醒,预防心理疾病的发生要做到:丰富精神文化生活;找到诉苦解愁,得到安慰,劝解,排解苦闷和烦恼的方式和场所,多与他人沟通,加强人际交往,消除寂寞烦恼,经常调整心态,充实生活,加强学习,关心自己,宽慰自己,保持心理平衡。

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