发病的情况不一样，形成的时间不一定。
1．静脉血流滞缓，长时间绝对卧床，缺乏下肢肌对静脉的挤压作用使血流滞缓；血流滞缓是诱发下肢深静脉血栓形成最常见的原因。比目鱼肌静脉窦是血栓形成发生的起始部位。/3人群的左镕静脉被右骸总动脉跨越压迫，后方又受第3腰椎椎体挤压而血流不畅，容易发生血栓，因此，下肢深静脉血栓形成以左侧多见。大约5％人群的髂外静脉有瓣膜，甚至先天性膜状闭塞，更容易血栓形成。
．静脉壁损伤，常见的损伤因素：①静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液导致静脉炎和静脉血栓形成；②静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。
3．血液高凝状态，各种大型手术是引起血液高凝状态的最常见原因。术中和术后因组织损伤引起血小板聚集能力增强；术后血清前纤维蛋白镕酶和纤维蛋白镕酶两者的抑制剂水平均有增高，从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加，可增强血液凝固性。烧伤或严重脱水使血液浓缩，也可增强血液凝固性。癌细胞破坏组织的同时，常释放许多物质，如谷蛋白和凝血活酶等。某些酶的活性增高，也可使血凝固度提高。药物的临床应用，如长期口服避孕药，可降低抗凝血酶皿的水平，从而提高血液的凝固度。大剂量应用止血药物和脱水剂也可使血液呈高凝状态
静脉血栓如何用药治疗1.治疗目的，使病变局限化；消除水肿；预防肺栓塞发生。
.一般疗法，卧床，抬高患肢，应用湿热敷，待疼痛消失和体温脉搏恢复正常后周左右，即可下床活动。用弹力绷带缠肢3～6个月，可有效地减轻下肢水肿。
3.病因疗法，积极处理或去除感染灶如扁桃体炎和癌肿等。
4.全身疗法(1)抗凝剂：如肝素和双香豆素类药物不仅可防止已形成的血栓继续增长，而且能阻止其他部位新的血栓形成。应用时必须每天测定凝血时间和血中凝血酶原含量。
()溶栓剂：在发病3～5天内，可应用人纤溶酶，促使血栓溶解。尿激酶和蝮蛇抗栓酶也可使用。
(3)低分子右旋糖酐：为血浆增容剂，有抑制血小板聚集和增加纤维蛋白溶解活性的作用，可改善微循环，减轻疼痛。剂量ml，静脉滴注，每天1次，10～15天为1疗程，7～10天后可重复。副作用为偶然可致过敏性休克，有人认为有促进肾功能衰竭的危险，有出血倾向或肾功能不全者忌用。
PTE是法医学实践中常见的猝死原因之一。对于PTE致死案件的法医学鉴定，不仅需要通过详细的尸体解剖检验及实验室辅助检查明确死亡原因，还需要对导致PTE的静脉血栓形成时间进行判断，以评判创伤或医疗干预与静脉血栓发生的先后顺序。若创伤或医疗干预的发生时间晚于静脉血栓的形成时间，则其不应为机体死亡负主要责任。若创伤或医疗干预的发生时间早于静脉血栓的形成时间，还需考虑血栓形成的个体易感因素，综合评价导致静脉血栓形成的创伤因素、个体因素以及医源性因素的比重，以进行事故责任的划分。在法医学实践中需要注意，血栓与静脉管壁间的黏附程度以及血管内皮细胞的增殖、迁移状态是反映血栓形成时间的重要指标，因此不可以单纯通过检查肺动脉内栓塞的栓子而对血栓形成时间作出评判。在解剖中应详细探寻血栓的来源，尤其是在DVT好发的骨盆和下肢深静脉，并提取检材。静脉血栓的形成是一个循序渐进的过程，其内部不同片层的血栓形成时间不尽相同，因此在找到导致PTE的血栓源头后，还需对残留的血栓进行头、体、尾分段取材，连同血管壁及血管外组织一并取下，通过实验室检查对静脉血栓的形成时间作出综合性评判。---------------------------------《静脉血栓形成时间推断的法医学研究进展》王林林，张富源，梁雪莹，王昌亮，赵锐，官大威
来源：养生网
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