医院率先在本地区开展深静脉血栓,

全力以赴、解除危险

医院骨科在大骨科主任鲁驷原、骨一科副主任曹国平的带领下成功实施本地区首例左下肢静脉顺行性造影+下腔静脉滤器植入术，开创本地区深静脉血栓介入诊疗先河。

患者刘某，男，52岁，因“左下肢肿胀5天，伴跛行”主诉入院，患者于5天前坐长途火车返家后左下肢肿胀，皮肤发红，跛行，医院诊治后无效，慕名来我院就诊。

患者左下肢皮肤颜色呈青紫色，皮温正常，左下肢出现水肿，左下肢指压凹陷呈阳性，髂窝、股三角区、腘窝处压痛明显，左足背动脉搏动减弱。

经血管B超检查：左侧髂外静脉，骨总静脉，骨浅静脉，股深静脉，腘静脉，小腿后区肌间静脉官腔内血栓形成，左侧小腿段皮下软组织层水肿，增厚，左侧小腿内髁段皮下静脉曲张，入院后，立即给予患者肢抬高制动、心电监护，吸氧、改善微循环及抗凝治疗。

多名专家强强联手，MDT会诊解难题

考虑到患者情况危急，左下肢肿胀明显，栓子脱落随时有可能出现生命危险，一旦血栓脱落必将导致大面积肺栓塞，死亡率极高，如果血栓继续增大会致肾血流回流受限，将严重影响肾功能，选择保守治疗无效。

我院医务科随即召集手麻科主任王为学、心血管内科主任高建平、放射科主任李新胜、导管室副主任任军同骨科团队一同进行MDT多学科联合会诊。针对病情做进一步分析，经过充分的术前评估、讨论，最终决定在局麻下行左下肢静脉顺行性造影+下腔静脉滤器植入术。

术中造影

术中造影

有条不紊的开展下腔静脉滤器植入术

手术过程中，医院副院长张雷波特邀医院介入科主任张峰教授进行现场指导，经过严格的消毒及术前准备，鲁主任同团队实施下腔静脉滤器植入术，随着动态监测全程介入过程，确定造影定位，下腔静脉滤器顺利释放，经过全体医护人员的团结奋战，手术操作井然有序，整个手术过程顺利，术中患者生命体征平稳。

术后，给予患者吸氧、监护，大剂量尿激酶溶栓治疗，消水肿、抗凝，严密观察切口引流情况及双下肢感觉、功能变化，骨科医护人员帮助患者进行恢复训练，有效预防深静脉血栓。

在骨科全体医护人员的照料下，患者左下肢肿胀消失，右侧穿刺点愈合良好，足背动脉搏动良好，感觉恢复正常，皮温良好，皮肤颜色正常，可穿医用弹力袜下床行走。术后20天，复查B超血栓已溶解吸收，给予取出滤器痊愈，康复出院。

不开刀、效果好、恢复快

下腔静脉滤器植入属于介入微创治疗，通过将一把形似散状的人工滤器，经患者股静脉穿刺植入下腔静脉，能有效捕捉大块脱落血栓，可显著降低肺栓塞发生率，在血栓治愈后，滤器可取出，保证体内不残留异物，具有“不开刀、损伤小、效果好、恢复快”等优点。

骨科全体医护人员精诚团结，成功开展左下肢静脉顺行性造影+下腔静脉滤器植入术，为患者解除生命危险警报，恢复生命活力。介入下腔静脉放置滤器的成功开展，填补了我县深静脉血栓患者治疗的空白，使患者在家门口充分享受到规范高效的诊疗服务。