急性下肢深静脉血栓（DVT）是一种常见的血管外科急诊疾病。肺栓塞是DVT的常见严重不良后果，约21％的DVT患者出现肺栓塞；虽然大部分的肺栓塞无症状或者有轻度症状，但是仍然有约5％～10％的DVT患者可能出现致死性肺栓塞，这使肺栓塞在住院患者死亡原因中占第3位，仅次于心肌梗死和卒中。急性DVT的另一个不良结果是急性期股青肿（phlegmasiaceruleadolens，PCD）和远期血栓后遗症（post-thromboticsyndrome，PTS）。
1DVT血栓清除的指征
对于急性DVT，只要没有溶栓禁忌，都可以考虑接受DVT血栓清除。指南对于这点的推荐和认识也逐渐改变。
年第7版ACCP指南反对对急性近端DVT进行首选经导管接触性溶栓（catheterdirectedthrombolysis，CDT）（证据级别1C），除非患者有救肢的需求（证据级别2C）。
年第8版ACCP指南对于髂股静脉，血栓时间＜14d、生存状况好、预期生存期＞1年、出血风险小的病例，推荐CDT，以减少PTS的发生（证据级别2B）；同时推荐应用经皮血栓机械清除（percutaneousmechanicthrombectomy，PMT）配合CDT治疗（证据级别2C）。
年第9版ACCP指南，再次提出对于急性近端DVT首选单纯抗凝治疗，对于上述有高度预防PTS意义和出血风险的患者，可以应用CDT和PMT（证据级别2C）。年ACCP推荐更新中，对于这项推荐没有改变，认为最新的研究证据（CaVenT研究）提示CDT和PMT可以减少PTS的发生风险，但是没有改变患者的生活质量；同时寒假期间做白癜风检查北京一般治疗白癜风费用多少钱
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