静脉血栓是比较常见的血管外科疾病,约占下肢静脉系统疾病的20%。静医院接受专业的治疗和护理外,护理静脉血栓患者是否科学、合理,直接影响到静脉血栓患者的康复。静脉血栓常见于下肢,那么下肢静脉血栓怎么护理呢?
1.加强血管保护
静脉血栓最好的预防方法,加强患肢的保护,有血管扩张的患者,使用抗凝,溶栓药物,发热患者要输血抗生素。为保护此病的预防,每日热穿刺,防止浅静脉炎。
2.抬高患肢
休息的时候,太高患肢,这个就要略高于心脏的水平位置,就能促进血液循环,减少静脉压力,疼痛症状减轻。下肢血栓塞,急性病人,要想预防疾病的出现,在床上的时候一定抬高患肢,方便静脉回流,减轻水肿。
3.避免碰撞四肢:
有效的预防要求大家在平时多加注意安全,防止各种碰撞发生的损伤,刷牙的时候也要注意用软毛牙刷,刮胡子是可以使用电动剃须刀的。
4.密切观察肢体变化:
静脉血栓预防方法,时刻观察自身的身体变化,如果发现肢体周径增加,表明静脉梗阻等出现。还有就是温度升高,颜色加深,说明已经发生感染,必须及时通知医生,积极配合医生治疗疾病。
围手术期静脉血栓的预防
A.接受髋关节置换或髋部骨折手术的患者建议延长给药时间至术后28-35d。
b.创伤,脊柱损伤、烧伤患者持续进行血栓预防直至出院,包括住院康复期。活动能力明显丧失的患者,建议出院后继续应用LMWH或一种VKA(目标INR2.5,INR范围2.0-3.0)预防血栓。
C.普通外科手术后1-2周内发生DVT的危险最高,但VTE并发症包括致死性肺栓塞(PE)可在较晚时间发生,出院后继续使用LMWH2-3周。
d.如某些高位普外科患者,包括大型癌症手术的患者,推荐出院后应用LMWH预防性抗凝。
e.对于极高危患者,包括行癌证手术,年龄大于60岁或既往有VTE史者,建议出院后继续预防血栓持续2-4周。
静脉血栓其他预防措施
a.活动
b.腔静脉滤器
c.机械性预防方法
逐段加压袜(GCS)或弹力袜
间断气囊压迫装置(IPC)
下肢静脉泵(VFP)
长途旅行血栓栓塞预防建议
a.飞行时间超过6小时,无论有无VTE的危险,应该注意避免下肢和腰部的紧身衣物,避免脱水,并且经常进行腓肠肌伸缩。
b.有VTE危险者应该考虑分级加压袜或形成前应用一剂LMWH或戊聚糖钠。
c.不建议应用阿司匹林作为旅行相关VTE的预防。
d.机械性预防方法如腔静脉滤器主要适用于高出血危患者或作为抗凝的辅助措施,指南强调:为保证正确的使用方法和最佳的依从性,应采取谨慎态度。
Geko防血栓脉冲贴利用肌肉电刺激技术刺激下肢腓骨肌肉,带动肌肉收缩,增加血液循环,从而促进血液循环,达到预防旅行血栓和外科术后静脉血栓的功效,同时能治疗和预防水肿,促进伤口愈合。
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