都说人像一台精密的机器,各个零部件都能各尽其责地协作运行。但即便是机器,运行久了或是碰到些问题,也会出故障,血栓就是其中之一。
血栓堵住大脑血管了,就可能发展成脑中风;
血栓堵住肺部血管了,就可能发展成肺栓塞;
血栓堵住下肢静脉了,就可能发展成下肢深静脉血栓。
……
今天小花就来跟大家说说什么是血栓,以及重点科普被忽略的致命疾病——下肢静脉血栓。
问世间血栓为何物?
血栓是血液成分的非法集会,更通俗来说是静脉血管中的血液由于各种原因形成的血凝块。
花之密语健康知识温馨科普:正常情况下,血液成分里面的红细胞、白细胞、血小板等各司其职,各行其道,但在某些病理状态下,会出现这些成分的不正常聚集,形成我们所说的血栓。
深静脉血栓的年发病率约为1.6/,其中下肢深静脉血栓约占其中的90%。
很多人可能以为血栓就发生在下肢静脉,不会有什么大影响。但是,下肢深静脉血栓也是会致命的
因为位于下肢的血栓有可能脱落,随着血液流动,进入肺动脉,导致肺动脉栓塞,极易引起猝死。
哪些原因会导致下肢深静脉血栓?
花之密语健康知识温馨科普:血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态是目前认为引起下肢深静脉血栓的三大原因。其中,常见的危险因素有以下9种:
导致活动受限超过3天的下肢外伤
怀孕或产褥期
恶性肿瘤
炎症性肠病
系统性红斑狼疮
雌激素替代治疗
剖宫产
卧床时间超过3天
全麻手术时间超过30分钟
通常情况下,这些危险因素都是几个合并存在的。所以,不妨对照下,若是已经符合上文提及的好几个危险因素,一定要引起重视,自查是否出现了下肢深静脉血栓的症状。
下肢深静脉血栓会有哪些症状?
小花提示:下肢深静脉血栓最常见的症状是下肢疼痛、肿胀和皮肤温度升高。
若下肢出现疼痛、压痛(通常是从小腿开始的),并在行走或负重的时候加重,需要引起高度重视;
如果同时伴有下肢肿胀(两腿大小不一样了),皮肤发红或变色、发热等,血栓的可能性就大大增加了。
当然也有无症状的患者,首发症状是胸闷胸痛,也就是血栓脱落引起肺栓塞的症状,这种情况往往更为危险,因为肺栓塞是可以导致猝死的疾病。
此时,一医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
如何明确诊断下肢深静脉血栓?
当出现类似血栓症状后,通过哪些方法可以明确诊断呢?最简单且没有创伤的方法是做下肢静脉彩超。
如果彩超没看到血栓,还可加查血D-二聚体,这个指标阴性是基本可以排除静脉血栓这个诊断的。
对于找不到任何原因的下肢深静脉血栓,也需警惕有罹患恶性肿瘤的可能,约有10%的深静脉血栓患者是因为恶性肿瘤引起的。
有了下肢深静脉血栓,
治还是不治?
必须是要治的,特别是急性期下肢深静脉血栓,更是要积极治疗。
因为对于下肢深静脉血栓,自身调节几乎不能将已经引起症状的深静脉血栓清除。
而急性期下肢深静脉血栓不仅会引起上述症状,还有30%左右的概率引起肺栓塞。
同时,急性期处理不及时,则进入慢性期,可出现血栓后综合征(38%)和静脉性溃疡(10%)。
血栓后综合征:表现为下肢的疼痛、水肿、腿脚沉重、皮肤色素沉着。
静脉性溃疡:多发于踝关节以上,边缘不规则,也可伴有色素沉着、水肿和渗液。
那么,该如何治疗呢?
1、手术治疗
对于形成时间短、较为广泛的下肢深静脉血栓,需考虑手术治疗。经皮介入导管溶栓、取栓或手术取栓后,下肢症状的消退时间会明显缩短。
Ps:在取栓前植入下腔静脉滤器可降低肺栓塞风险。
2、口服抗凝药
取栓后或局部的下肢深静脉血栓,口服抗凝药是最主要的治疗方式。
花之密语亚健康调理养护专家温馨提示:常规的手术治疗和口服抗凝药并没有从引起血栓的源头解决问题,下肢深静脉血栓的形成主要原因就是人体血液循环及各种微循环不畅,血液粘稠度高,血液里的垃圾和毒素没有被代谢出体外而沉淀在血管内形成的。所以为了不做第二次或者第三次手术,预防静脉血栓就要保持人体的血液循环通畅,提高人体的代谢能力。
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