什么是深静脉血栓？
深静脉血栓（deepvenousthrombosis，DVT）是卒中后最初几周的重要风险，其栓子可栓塞到肺静脉，导致致命性肺栓塞，成为卒中后第三大常见死亡原因。
卒中患者是DVT的高危人群，DVT轻者增加患者病痛、影响肢体功能恢复和延长住院时间，重者可导致脑卒中患者死亡。因此，对卒中患者进行早期栓子监测和预防十分重要。
权威数据显示只有10％～17％的DVT患者有明显的症状：包括下肢肿胀，局部深处触痛和足背屈性疼痛。症状性DVT多见于术后、外伤、晚期癌症、昏迷和长期卧床的病人。绝大部分DVT患者无明显症状，而DVT发生肺栓塞的死亡率高达9％～50％，绝大多数死亡病例是在几分钟到几小时内死亡的。
对付深静脉血栓重在预防！
VT的诱因：年长（60岁），肥胖、缺乏活动、口服避孕药、吸烟等，最常见的诱因是近期接受外科手术或住院。
DVT的预防
要采取健康的生活方式，经常锻炼身体，控制饮食总量并注意饮食结构合理，避免肥胖。
避免长时间保持一个姿势，长途旅行中应经常走动或变换双腿姿势。
不吸烟。
如果有可能，将口服避孕药避孕改成其他的避孕方式。
定期检查身体，早发现疾病早治疗。
修身养性以稳定神经与内分泌系统；
如果因为工作的原因不能避免久坐，可以做一些原地的运动如类似踩缝纫机踏板的运动、适当把腿抬高等。
TCD微栓子监测的意义
栓塞是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。栓子可来自心脏、颈部和颅内某些狭窄的动脉区段。
但目前这方面的诊断仍大部份依赖于一些间接证据，而经颅多普勒(TCD)技术的发展为栓子的直接监测提供了可能。
微栓子为缺血性卒中发作独立危险因素之一,对其实时监测意义重大。
经颅多普勒(transcranialDoppler，TCD)微栓子监测技术可以无创、实时、动态地检测循环中的微栓子，脑动脉中发现微栓子往往是脑栓塞的前兆；
原有脑卒中的患者，再次复发的可能性更大。所以，栓子监测对于筛选高危患者和了解栓子的来源均有帮助，利用TCD监测颅内脑动脉栓子的信号无论对选择适合手术的患者、帮助手术者修正手术方案和综合评价颈内动脉内膜剥脱术的安全性和真正价值都提供了可靠依据。
栓子监测可能对脑血管疾病的诊断和治疗均有意义。
脑动脉微栓子监测的另一重要热点是心脏疾病、颈动脉病变和大脑中动脉狭窄的患者。因为它们亦是缺血性中风和短暂脑缺血发作的重要原因。
神经内科神经电生理组专业组成员
信息来源：神经内科
图片来源：网络
编辑：神经内科
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