今天早晨查房时,开颅手术后第四天的王阿姨说左侧小腿疼,且有些肿胀,经过下肢静脉彩超显示,王阿姨出现了左下肢肌间静脉血栓。什么是下肢静脉血栓呢?下面向大家详细介绍一下。
1什么是下肢静脉血栓各种原因所致的下肢血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉,形成血栓。分为深静脉血栓和肌间静脉血栓。其中深静脉血栓如不及时诊断或处理,有可能造成运动功能障碍,严重者栓子脱落可出现肺动脉栓塞,甚至危及生命。
常见的诱发下肢静脉血栓的因素有:久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲位等。
2踝泵运动预防下肢静脉血栓1.踝泵运动的定义
是指通过下肢肌肉收缩带动踝关节运动,起到像泵一样的作用,促进下肢血液循环和淋巴回流。
2.踝泵运动的作用
对于卧床及术后病人,它可以促进血液循环,消除肿胀,对防止出现下肢静脉血栓有重要意义,还可以增强肌力,避免肌肉萎缩。
3.踝泵运动的方法
包括踝关节趾屈运动、背伸运动、双侧外展运动、双侧内收运动、环绕运动和抬腿运动。
趾屈运动:躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒,放松。
背伸运动:躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒,放松。
双侧外展运动:躺在床上,下肢伸展,大腿放松,双侧脚尖向外旋转至最大限度,循环5次。
双侧内收运动:躺在床上,下肢伸展,大腿放松,双侧脚尖向内旋转至最大限度,循环5次。
环绕动作:躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚趾做度绕环,尽量保持动作幅度最大。顺时针逆时针绕环各5次。
抬腿运动:躺在床上,下肢伸展,大腿放松,使下肢尽量抬高至最大限度,循环5次。
下面的踝泵运动小视频,帮助您了解详情:
4.踝泵运动频次
每次5-10分钟,每天3-5次,建议三餐前锻炼。
如果病人不能自己运动,可选择使用抗血栓压力泵代替此运动,或者给患者由下至上按摩小腿肌肉。
3如何发现下肢静脉血栓最常见的临床表现是一侧肢体的突然肿胀,局部疼痛,行走时加剧。
4您需要做的检查下肢彩超、静脉血流图,抽血查D二聚体含量。
5发生了下肢深静脉血栓,请记住1.禁止患侧下肢按摩,避免床上大幅度活动。
2.如果是深静脉血栓,需卧床休息1-2周,可适当抬高下肢,高于心脏水平20-30厘米,减轻肿胀感。禁止患肢做踝泵运动。
3.如肌间静脉血栓,可遵医嘱下地活动。应继续坚持踝泵运动锻炼。
4.如出现胸闷、气短、濒死感,及时告知医务人员。
6治疗方法结合患者具体情况,遵医嘱使用抗凝、溶栓、抗血小板聚集的药物,如低分子肝素钙、尿激酶、阿司匹林肠溶片和低分子右旋糖酐等。
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