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下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,是常见的下肢静脉疾病。

典型症状是下肢的肿胀、疼痛,肺栓塞为DVT最为凶险的并发症。

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我科病例展示

病史简介:患者王某,75岁,因“双下肢肿胀,伴气短3天“入院。患者肺动脉CTA提示:肺栓塞。入院后行双下肢顺行静脉造影见:双下肢深静脉血栓形成,如下图

遂在局部麻醉下行,下腔静脉滤器置入术:

进一步行肺动脉造影见:

术后予以肺动脉置管溶栓、抗凝等治疗后复查:

同时造影见,患者下腔静脉滤器内血栓形成:

进一步行滤器内抽栓术及下腔静脉滤器取出术

术后造影见:下腔静脉通肠

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下肢深静脉血栓的日常管理

①血栓急性期患者,需要卧床休息,将患肢抬高,以此减轻患肢水肿;

②避免过量运动,避免按摩挤压患侧肢体,防止血栓脱落,降低肺栓塞发生率;

③急性期过后的患者,及早下床活动,必要时辅助穿弹力袜或弹力绷带;

久坐、久卧人员,随时可行“踝泵运动”降低深静脉血栓发病率。

文字:高志强

审核:张万甲

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