下肢深静脉血栓的在饮食上注意什么?
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肥胖(BMI>30kg/m2)是深静脉血栓形成的危险因素之一,造成肥胖的原因与我们日常生活中的饮食习惯息息相关,因此在深静脉血栓的预防和治疗期间,应主要以低脂、低热量食物为主,比如多以玉米、小米等粗粮代替米面为主食,各类绿叶蔬菜和低甜度的水果,如芹菜、黄瓜、海带、西红柿等为辅食。同时增加食物中膳食纤维摄入,并且增加饮水量至ml-ml/天,以避免发生便秘,使腹内压升高,影响下肢静脉回流。
需特别提醒的是,对于服用华法林进行抗凝治疗的患者应注意药物与食物的相互作用,避免食用增强和降低药物效果的各类食物。
_怎样运动有利于疾病恢复?
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深静脉血栓形成患者应该进行较低强度的有氧运动,加强锻炼小腿肌泵的肌群,增加心肺功能,可以达到促进下肢静脉回流,减轻肿胀的作用。可下地活动的患者,进行如慢走、游泳、太极拳等运动;仍需卧床患者可以继续进行踝泵运动和股四头肌功能锻炼,同时练习腹式呼吸运动。
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下肢深静脉血栓会复发吗?
随着深静脉血栓规范化治疗的普及,很多患者在住院期间都经过了相对规范的治疗,但出院却并不代表着治疗的结束。下肢深静脉血栓形成的主要发病机制与静脉血流缓慢、静脉壁损伤、血液高凝状态有关,比如下肢骨折患者受伤后发生深静脉血栓,但往往骨科手术后仍需要较长的时间才能恢复正常运动能力,那么这段时间内依然存在深静脉血栓继续蔓延和复发的诱因。而现有研究也表明深静脉血栓的复发率在29.8%~50%,面对如此高的深静脉血栓复发率,在院外居家自我照护中,要坚持做到以下几点:
(1)遵医嘱规律服用抗凝药物,规范化抗凝对预防下肢深静脉血栓复发起到了至关重要的作用。在抗凝治疗期间如果出现自行停药、减量和频繁漏服等现象,血栓的复发率有明显的增高,而未坚持完成抗凝治疗的患者,其复发率是规范服药患者的2倍,所以在专业医生指导下,按时按量的规律服用抗凝药,是预防深静脉血栓复发的关键。
(2)定时监测凝血指标,以确定抗凝药物的使用效果,是否能达到抗凝的标准要求,同时及时发现抗凝药物引起的出血倾向,保证用药安全。
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如何识别血栓后综合征?
如果既往患有深静脉血栓形成,并且反复出现下地活动或久站后下肢肿胀,可同时合并下肢毛细血管扩张、色素沉着,更严重时小腿及踝关节内侧可出现难以愈合的皮肤溃疡,应尽早咨询专业的血管外科医生,给予诊断和治疗。
文/中三病房梁陶媛王萌萌
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