PCSK9抑制剂不仅是在降脂方面光鲜，近日一项发表在Circulation上的研究还发现，这类药物还能降低静脉血栓栓塞症风险，尤其是Lp(a)升高的患者。
这项研究对FOURIER试验和ODYSSEYOUTCOMES试验进行的Meta分析表明，接受PCSK9抑制剂治疗的患者静脉血栓栓塞症风险降低了31%。
图1PCSK9抑制剂对静脉血栓栓塞症风险的影响
FOURIER试验事后分析可见，PCSK9抑制剂依洛尤单抗用1年，未见降低静脉血栓栓塞症效果，但用1年以上，降低46%的静脉血栓栓塞症风险；整体降低了29%的风险。
而且在FOURIER试验中，研究者还发现，基线Lp(a)水平较高的患者，依洛尤单抗可使Lp(a)降低33nmol/L，静脉血栓栓塞症风险降低48%.
而在基线Lp(a)水平较低患者中，Lp(a)仅降低7nmol/L，且对静脉血栓栓塞症风险无影响。
进一步分析发现，基线Lp(a)水平对静脉血栓栓塞症风险的降低具有介导作用，而且静脉血栓栓塞症遗传风险较高者，相对和绝对获益更大。
研究者指出，具体机制还需进一步探究。
来源：MarstonNA,GurmuY,MelloniGEM,etal.TheEffectofPCSK9InhibitionontheRiskofVenousThromboembolism.Circulation.Mar29.
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