浅静脉血栓是否需要使用
抗生素和抗凝药物
阳军血管医学工作室，YSVM
-11-17
浅静脉血栓又称为血栓性浅静炎，发生在皮下浅静脉，主要在四肢。属于急性无菌性炎症，不需要抗生素治疗，除了个别情况以外。极少数合并感染的急性浅静脉血栓，需要采用抗生素治疗，或者手术治疗。
我们YSVM血管门诊常常遇到一些病人，医院的彩超单子说：“医生我得了血栓，会要命吗”，“我们医医院住院治疗”，“我在百度搜索这个病，如果不及时治疗，血栓脱落后果会很严重”。
实际上，此血栓非彼血栓。
深静脉血栓容易造成脱落，引起肺栓塞，严重的危及生命。而浅静脉血栓则不同，大多数局限在浅静脉系统，并很早就产生炎症粘连，不容易脱落，极少有造成肺栓塞的。大多数不住院治疗。
病人得了急性浅静脉血栓，应了解血栓的具体长度和位置。如果浅静脉血栓长度大于5厘米，就要权衡利弊，考虑是否采取4周左右的抗凝治疗。
如果血栓位于深浅静脉交汇的地方，必要的时候要做静脉结扎。
此外，在得了急性浅静脉血栓的2-4周内，应定期复查几次静脉彩超，因为有少数急性浅静脉血栓会合并或发展为深静脉血栓。
药物治疗除了口服或者注射抗凝药物以外，可以适当用一些非甾体抗炎药口服或外涂。
外用药物不可能溶解浅静脉血栓，也不能阻止其发展。但是，有一些物理方法可以减轻急性浅静脉血栓的炎症症状，例如红肿痛。这些方法包括各种外敷的方法，都属于次要和辅助的措施。
急性浅静脉血栓的局部炎症反应一般会持续1-2周。症状改善后，血栓并不一定消失。只要没有血栓扩展，没有出现深静脉血栓，则无需担心，不要力求将“血栓溶解”而采取长期药物治疗。
有些病人患有静脉曲张，浅静脉血栓可反复出现，是否手术治疗，以及何时手术，要咨询血管专科医生。
也有很多病人是在静脉内注射的药物以后产生。医院，医院都是常见的。属于当代医学治疗措施带来的不利后果，医院和医务人员的医疗事故。
如果浅静脉血栓在同一部位反复发生，或者不同部位多次发生，则需要做一些病因筛查，例如：风湿免疫筛查，肿瘤筛查等。
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