很多人对双下肢深静脉血栓谈之色变,双下肢深静脉血栓就是静脉中有了血栓形成,使静脉血液不能有效回流,导致双下肢肿胀、疼痛、变色。那么,究竟双下肢深静脉血栓的病因有哪些?人们也好预防,避免双下肢深静脉血栓的形成。
第一,血液高凝状态。这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。
各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强;术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高,从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加,可增加血液凝固性,烧伤或严重脱水使血液浓缩,也可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌,其它如卵巢、前列腺、胃或结肠癌,当癌细胞破坏组织同时,常释放许多物质,如粘蛋白凝血活素等,某些酶的活性增高,也可使血凝固孕药,可降低抗凝血酶Ⅲ的水平,从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物,也可使血液呈高凝状态。
第二,静脉血流滞缓。久病卧床、外伤或骨折、较大的手术中和术后、长途乘车久坐不动、或长久的下蹲位等。
以上因素均可导致血流滞缓,如下肢骨折后,石膏或其他固定方式使患肢制动,活动受限,小腿的肌肉不能正常发挥唧筒作用,血流缓慢和瘀滞,因而下肢深静脉血栓形成有较高的发病机机率。较大的手术与血液缓慢有密切的关系,手术中由于长时间的仰卧和麻醉,周围肌肉松弛、静脉舒张;术后长期卧床、半坐位或侧卧位,都可使下肢深静脉血流减慢,而为血栓形成创造条件。
第三,静脉壁的损伤。如化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。
机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉,骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支,均可并发髂股静脉血栓形成。感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起,较为少见,如感染性子宫内膜炎,可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。都会使静脉内膜下基底膜和结缔组织中的胶原裸露,血小板随后粘附其上,发生聚集,并释放血多生物活性物质加重血小板的聚集,有利于形成血栓。
济南医院血管病科的专家提醒您,对于双下肢深静脉血栓的形成原因,静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病,常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。如果您是术后、高脂血症、糖尿病、骨折的患者,就应该高度注意双下肢深静脉血栓的形成。
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