静脉血栓栓塞症(VTE)包括肺栓塞和深静脉血栓,是导致孕产妇死亡的重要原因之一。孕产妇是发生VTE的高风险人群,孕产妇死亡中VTE的构成比增加是全球的趋势。根据VTE的发病特点,中国孕产妇存在独特的发病风险:
1高龄产妇增加:年全面开放“二孩政策”以来,高龄产妇生育意愿不断增加。高龄妊娠是VTE发生的独立风险因素,而且高龄与高血压、糖尿病、肥胖等VTE风险因素亦密切相关;
2活动减少、肥胖等代谢相关疾病增加:随着我国经济状况的改善,营养状态已经从以往的“减少饥饿期”进入“慢性疾病期”,进食增加、运动减少导致营养过剩,肥胖的比例明显增加;
3产妇“坐月子”的风俗限制了产后活动:根据中国传统文化,“坐月子”成为产褥期的“仪式性”行为,各地有独特的行为和饮食方面的禁忌。虽然没有关于中国的“坐月子”的文化习俗与VTE发生情况关联的报道,但“坐月子”可能导致运动减少,而运动减少与产后血栓形成有关;
4辅助生殖技术应用增加:辅助生殖、试管婴儿技术的大量应用,以及孕期保胎导致的运动减少、孕激素使用增多等都是VTE的风险因素。
附表:孕产妇静脉血栓栓塞风险评分量表及预防方案
来源:上海市产科静脉血栓栓塞症防治的专家共识,
转载请注明地址:http://www.bfmcc.com/zcmbwh/16741589.html