静脉血栓栓塞的物理预防方法包括:
1、肢体功能锻炼预防;
2、使用空气气压治疗仪、足底静脉泵等仪器预防;
3、佩戴压力梯度袜预防。
本次着重介绍预防静脉血栓栓塞的肢体功能锻炼预防方法。
肢体功能锻炼预防方法
患者卧床或者手术后卧床时间增加时,应尽早开始下肢主动或者被动活动,并且尽早下床活动,这是一种免费而有效的预防深静脉血栓的物理预防方法。以下介绍几个行之有效的锻炼方法,请根据患者的病情、活动能力以及时间条件,自主选择几个动作进行预防锻炼,一般一天进行5-6次锻炼,一次10-20分钟。如果患者无法进行主动运动,那么家属配合进行被动运动是十分必要且重要的!
第一节:双足主动伸屈运动
1、取平卧位,双腿自然放松;
2、双足做主动足踝跖屈50°背伸30°运动;
3、脚板向下压直,再将脚板施压向身体方向躬起;
4、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组;
5、目的:锻炼小腿内侧的腓长肌,达到促进腿部血液循序作用。
第二节:双足主动旋转运动
1、取平卧位,双腿自然放松;
2、踝关节做伸、内旋、屈、外展的“旋转”运动;
3、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组;
4、目的:促进踝关节有效放松及踝部血液循环。
第三节:足趾伸屈运动
1、取平卧位;
2、双腿自然放松;
3、弯曲双足趾再伸直足趾;
4、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组;
5、目的:促进足趾关节的血液流动。
第四节:抓趾运动
1、取平卧位或半卧位;
2、弯曲膝关节,足部平放于床上;
3、用力弯曲脚趾,模拟向下夹取小物品动作,保持5秒;
4、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组;
5、目的:锻炼脚底肌力,促进足部血液流动。
第五节:膝关节伸屈运动
1、取仰卧床,可两臂向上伸半圈,如握车把状;
2、将两腿上抬至一定高度,轮流屈伸,模仿踏自行车的运动姿势,连做30秒后,稍停片刻,再继续操作,可做3~5次;
3、动作要轻快,不要使猛力,屈伸的幅度可由小到大,量力而行;
4、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组;
第六节:下肢抬举运动
1、取仰卧位;
2、将双手压在自己的臀下;
3、慢慢的抬起下肢,左右交替进行;
4、让膝关节保持微屈,慢慢的放下;
5、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组。
第七节:双足被动伸屈运动
1、取平卧位,双腿自然放松;
2、协助者双手握患者足部;
3、协助患者做足踝跖屈50°背伸30°运动,即踝关节屈伸腓肠肌舒缩;
4、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组。
第八节:双足被动旋转运动
1、取平卧位,双腿自然放松;
2、协助者一手握患者踝部,另一手握足尖,做“环转”运动;
3、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组。
第九节:被动挤压小腿肌群
1、取平卧位,双腿自然放松;
2、协助者一手握患者踝关节;
3、一手自比目鱼肌和腓肠肌下缘向上挤压;
4、频率为24次/min,每次运动5min。
第十节:被动髋膝关节屈伸练习
1、取仰卧位;
2、协助者一手托住膝关节后侧,另一手托住足跟;
3、使髋、膝关节均屈曲至最大位置;
4、然后在患髋关节屈曲的情况下,伸展膝关节,最后伸展髋关节。
第十一节:股四头肌等长收缩
1、仰卧或者坐在床上,下肢伸直平放在床上;
2、用尽可能大的力度绷紧大腿肌肉5秒;
3、放松下肢肌肉;
4、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组。
第十二节:臀肌收缩
1、取仰卧位,下肢保持伸直位;
2、提肛夹臀,臀肌收缩,保持5-10秒;
3、臀肌放松;
4、以上为一组,每组运动5-10秒,每次练习10组。
第十三节:腕关节运动
1、上臂伸直外展位;
2、用力尽可能张开手掌,保持3-5秒;
3、用力握拳,保持3-5秒;
4、腕关节环绕一圈;
5、以上为一组,每组运动10-15秒,每次练习10组。
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