名医精术

康泽众生

导语

年底,美国癌症学会官方期刊发表了《年全球癌症统计数据》报告,对个国家中36种癌症发病率和死亡率进行了评估,根据该报告,胃癌位居年中国癌症发病率第三位,仅次于肺癌和乳腺癌,在中国属于绝对的高发癌症。

总体说来胃癌的发病率和病死率高,50岁以上的人尤其要注意,男女发病率为2:1。但是中医中药对术后元气的恢复,减少化疗的副作用,阻滞术后复发,对晚期患者减少病痛,提高生存质量,延长生存时间,疗效是非常可靠的。

胃癌术后易出现不良症状

胃癌术后,常见的不良症状主要有两种:

一种是胃肠道症状:如上腹部饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀,甚至呕吐、腹泻;

另一种是神经系统症状:如心悸、心动过速、汗出、眩晕、无力、颤抖、面色苍白、血压偏低等。

这些症状往往出现在术后1~3周,进食1小时内出现;也可能出现在手术后半年以上,餐后1~3小时出现软弱无力、心慌、汗出、头晕、甚至晕厥表现。部分患者随着时间延长,症状可逐渐缓解。

但术后半年是胃癌患者恢复及辅助治疗(如化疗)的关键时期,期间的胃功能恢复对于预后有重要影响。

胃癌术后应采取中医调理

胃癌是本虚标实证,加之手术大伤人体之元气,所以胃癌术后康复治疗,扶助正气,顾护脾胃是康复的必要条件。

中医言“得谷者昌,失谷者亡”,可见胃气对胃癌术后患者的重要性,所以调理脾胃,增强胃肠功能,促进食欲,使胃气充足,则生机不断,故中药康复治疗胃癌术后患者,对其延长寿命和提高生命质量有重要意义。

我院史培泉主任在治疗肿瘤中突出中医特色,抗肿瘤同时做到减毒增效,改善症状,与西医治疗相辅相成,相得益彰,从而更好的提高患者生活质量,延长生存时间。

在中药治疗方面

1

与手术结合:术前采用中药治疗,可增加手术切除率,减少手术并发症;术后可以提高免疫功能,减少术后尿潴留、肠梗阻等并发症的发生,降低复发转移。

2

与放疗结合:可以减轻放疗引起的口咽炎、鼻腔炎、肺炎、食管炎、胃肠炎、膀胱炎以及放射性肝炎、放射性脑反应和骨髓抑制;放疗中有一定协同增敏和增效作用;放疗后予以中药巩固疗效可提高远期疗效,减少肿瘤复发。

3

与化疗结合:防治毒副反应:可以有效防治化疗引起的骨髓抑制、消化道反应、中毒性心肌炎、肝炎、肾功能损伤、手足麻木等;对化疗药起到增效作用。

在中医技术操作方面

1

耳穴压豆:可以解除或缓解失眠、疼痛、便秘、恶心、呕吐等各种急、慢性疾病的临床症状。

2

艾灸:可激发机体免疫系统功能,从而起到改善肿瘤微环境,抑制肿瘤生长,缓解疼痛等不适。

3

穴位贴敷:可以改善患者便秘、腹痛、腹泻、咳喘、化疗后恶心呕吐等症状。

4

中药泡洗熏治:适应于术后伤口疼痛、水肿;化疗后指端麻木;放疗后憋喘、腹泻;下肢静脉血栓;癌性疼痛及疲乏、失眠、关节炎等。

史培泉主任著作《癌症中医治验》

目前,治愈肺癌是国际公认的难题,医学界一直在探索有效的治疗方法。医院史培泉主任来对肿瘤的治疗颇有心得在病友圈反响很大。为此,编者从史培泉主任著作《癌症中医治验》摘编出中医治疗肺癌的要点,供同行及患者参考。

医案一

王XX,男,54岁。病史:咳嗽憋气,吐痰带血10个月。过去有高血压病,甲状腺肿大,经内科处理反复发作,胸部有过创伤,常因受凉引超咳嗽、发烧、吐血;饮酒吸烟21年。1月始有咳嗽,胸痛,活动憋气;3个月后吐痰带血,经抗炎治疗时好时坏,10月份胸部×线拍片,示胸骨柄同位之后方有圆形块状阴影,大9x8厘米,边缘不清,该处食管局限后压,总气管变狭窄,纹理增多,侧位心膈正常。诊为纵膈肿瘤。辨证:肺阴虚。治以清金泻肺。方药:肺癌汤加减。苇根30克,薏米15克,杏仁、麻黄各9克,细辛3克,寸冬9克,葶苈子15克,大枣3个,鱼腥草、夏枯草各15克,白芥子、苏子、莱菔子、土贝母备9克,生地10克,小蓟15克,水煎服,神农丸8-15粒,每晚1次;犀黄丸(古方)3克,日服1次。方中麻、杏、细辛开达肺窍,舒理宣通肺气,佐以清肃苇根、薏仁、鱼腥草、枯草之属,配三子以降肺气;生地、小蓟顺气凉血止血。经服药治疗半年,效果良好,症状完全消失,仍休息间断服药,至9月20日X线拍片对照,肿瘤消失,试行恢复工作3个月。随访一直状态良好。按语:肺主气,主肃降,主皮毛,水谷精微输布全身,通调水道,下输膀胱,卫气固密,皮肤润泽,抵抗力强,防御外邪侵袭。肺卫不降,卫气不固,邪易侵犯,则会出现呼吸性疾患,肺为水之上源,肺气闭塞则会形成哮喘水肿,甚则阻滞喉头。该患者双侧甲状腺肿大,血压高、眩晕,都与肺卫闭阻有关,为肺癌之形成可无疑。

医案二

牛××,男,56岁。病史:咳嗽胸痛,吐脓血半年。于年1月始咳嗽,胸痛,吐白痰,时有发烧,经抗炎治疗有效,但停药即发作,仍吐脓痰异臭,带血丝或粉红色,仍以前法抗炎治疗无效。4月份曾给胸部×线拍片,气管镜检查,查痰找到癌细胞,诊断为肺癌。病人拒绝手术治疗,故转来我院中医科就诊。有烟酒嗜好,慢性咳嗽史。检查:胸部x线拍片,示右肺中下胸膜有6.5×5厘米微密边缘清晰之阴影,诊断:肺癌(右侧)。辨证:肺燥毒蕴。治以清肺、解毒、通络、豁痰为主,佐以犀黄丸抗其病毒。方药:苇根30克,薏仁15克,杏仁,寸冬、丝瓜络、川贝各9克,葶苈子15克,大枣6个,花粉、双皮、百合、白芥子、莱菔子、苏子各9克,金银花15克,水煎服;犀黄丸3克,日1次;神农丸粒,每次8-10粒,每晚1次。服药2个月效果良好,咳嗽胸痛消失,来再吐脓血,体质改善。出院前胸部×线拍片。为肺脓疡吸收,右肺纹理增多,阴影消失。随访至年良好,随访一切正常,能全天劳动。按语:烟酒过量终伤脏器,诚足引戒。据有关报道肺癌患者80%有吸烟史。该患者因常年吸烟引起咳嗽、胸闷痛、吐痰、发烧等,呼吸系感染未得系统治疗,不能彻底控制,致使反复发作。吐臭痰带血。幸为痰中查见癌细胞,早期确诊,及对进行中医辨证论治,故取得良好的远期疗效。

中医中药在治疗肺癌方面是值得重视的。化疗虽然对癌细胞有一定的抑制和毁灭作用,并可直接作用于癌组织,使癌肿缩小或消失,但施用之后可引起骨髓抑制及反、副作用,从而降低机体抵抗力,处理不当容易招致不良结果。中医辨证施治是对人体的一种整体疗法,它能调整弥补由癌肿所造成的损害和紊乱,能缓解、弥补、修复化疗所产生的副作用,同时有些药物可抑制癌细胞的产生、繁殖,通过平衡阴阳增强机体的抗癌能力和免疫力等。对病人减轻痛苦、延长寿命等方面有一定的积极作用。两者必须有机的结合,相辅相成,灵活运用,掌握适当,才能取得满意效果

名医简介

史培泉

主任医师、中西医结合治疗肿瘤学术带头人。毕业于山东省中医药大学医疗系,出身于五代中医世家,禀承家父史兰陵名老中医言传身教。从事中西结合治疗恶性肿瘤四十余年,擅长中医辩证施治,对恶性肿瘤术后扶正康复,放化疗、靶向免疫等治疗中所致贫血,白细胞、血小板减少症,各种发热,胃肠功能紊乱,肠粘连肠梗阻,皮肤粘膜等不良反应,及不宜手术和放化疗患者应用中医药进行治疗具有丰富的临床治疗经验。

擅长:中西医结合诊治呼吸系统、消化系统、淋巴、乳腺等恶性肿瘤方面具有丰富的经验;

出诊信息:青岛医院门诊部(4月11日周六隔周坐诊)

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