张大叔是一个有20年下肢静脉曲张病史的老患者，除了腿上有蚯蚓一样的迂曲血管外，没有什么其他症状，张大叔也懒得治疗。可是最近几天，张大叔腿上的“蚯蚓”红肿疼痛，不得医院血管外科就诊，一检查，原来是患了“下肢浅静脉血栓形成”这种疾病。
下肢浅静脉血栓形成，典型表现是沿浅表静脉的压痛、硬化、疼痛或红肿。静脉炎的炎症程度根据受累静脉的范围不同而不一样。受累静脉内存在血栓的情况下，患者常可沿静脉触及条索状硬结。部分患者可出现低热，如果出现高热，则提示可能有感染存在，这种情况最常见于静脉穿刺或静脉置管的情况。
治疗
该病的治疗主要包括：减轻局部症状、预防血栓蔓延至深静脉系统，从而降低血栓栓塞性事件的并发症发生。
减轻局部症状：
抬高患肢；
热敷或冷敷；
应用非甾体类抗炎药（NSAID）；
局部用药；
穿弹力袜（弹力袜长度要覆盖受累静脉的全部范围）；
鼓励患者尽可能多走动；
没有高热、流脓等感染的情况下不需要抗生素治疗。
往下肢深静脉血栓形成病史、恶性肿瘤、易栓症、雌激素治疗等；
如果血栓蔓延至深静脉，则根据下肢深静脉形成的标准来进行抗凝治疗。
手术治疗：
对于无法进行抗凝治疗的近端下肢浅静脉血栓形成的患者，可以选择在隐股静脉连接处或隐膕静脉连接处结扎大隐静脉或小隐静脉。
对先前保守治疗有效的血栓性浅静脉炎复发（2次及以上），可能需要静脉切除以预防再次复发。
张大叔入院后手术治疗，剥脱迂曲大隐静脉及其分支，同时取出浅静脉内血栓，术后1周就痊愈出院了，小腿不红肿疼痛了，也没有迂曲难看的“蚯蚓”了。
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