1、什么是深静脉血栓?

答:深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)是血栓性疾病的一种。是指血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓塞(pulmonaryembolism,PE),两者合称为静脉血栓栓塞症(venousthromboembolism,VTE)。

2、深静脉血栓有哪些临床表现?

答:深静脉血栓主要表现为患肢肿胀及疼痛、皮肤温度增高、股三角区压痛、局部皮肤颜色加深、发红发亮,任其发展极可能引发肺栓塞,给患者带来致命危险。有学者认为,深静脉血栓形成的危险三要素为血液的成分改变、血管损伤及血液的流速缓慢;因此,在外伤或久坐后引发的从小腿开始的疼痛或压痛,下肢肿胀,两腿粗细不一,局部皮肤变色、发热等症医院就诊,进行专业诊断。

3、深静脉血栓好发于哪些肢体?

答:深静脉血栓多数发生在下肢,上肢深静脉血栓栓塞仅占全部深静脉血栓的1%~4%;在下肢的深静脉血栓中又以左侧多见,为右侧的2~3倍,可能与左髂静脉行径较长,右髂动脉跨越其上,使左髂静脉受到不同程度的压迫有关。

4、深静脉血栓有哪些特点?

答:有高发病率、高死亡率和高后遗症三大特征。

高发病率:深静脉血栓在人群中的平均年发病率为0.15%。高加索人发病率最高,亚洲地区发病率低于欧美国家,据目前调查约为其1/5。有统计资料表明:5%的人一生中将罹患深静脉血栓。深静脉血栓形成被公认为是当前现代医学中最难治疗而又可能威胁生命的一种常见疾病。

高死亡率:有症状的深静脉血栓约有10%并发症状性肺动脉栓塞,近端深静脉血栓未经治疗导致症状性肺动脉栓塞高达26%-50%,肺动脉栓塞中10%为致死性肺梗死,23%肺动脉栓塞在未确诊前已死亡。

高后遗症:首次发作深静脉血栓两年后,血栓后综合征的发生率高达20%-50%;首次发作肺动脉栓塞半年后有3.8%发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronicthromboemboliepulmonaryhypeaension,CTPH)。且10年内静脉血栓栓塞症的复发率可高达50%。

5、深静脉血栓的主要危害是什么?

答:深静脉血栓后果主要是肺动脉栓塞和血栓后综合征(post-thromboticsyndrome,PTS)。深静脉血栓在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成肺等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。

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