引发静脉血栓有三大因素:即静脉血流滞缓、静脉壁损伤以及血液高凝状态。
1、静脉血流滞缓
引起静脉血液淤滞的原因有很多;如:长时间的不动、因病卧床、久坐、静脉曲张等;手术患者术后因切口疼痛或其他原因卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血液滞缓,诱发静脉血栓的形成。
2、静脉壁损伤
(1)化学性损伤;静脉内注射各种强刺激性溶液和高渗溶液;在不同程度刺激静脉内膜,导致静脉血栓和静脉炎的形成;
(2)机械性损伤;静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可能引起静脉血栓形成;
(3)感染性损伤;化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染引起的,较为少见
3、血液高凝状态
先天性高凝状态原因有血栓抑制剂的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等;后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。
如何诊断静脉血栓?
根据症状体征,诊断不难,但需注意心力衰竭、慢性肾病、低蛋白血症等也可导致双下肢的水肿,需借助影像学手段加以鉴别。同时应与血栓性浅静脉炎区别。
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