据统计,全球每年确诊静脉血栓综合征(venousthromboembolism,VTE)患者达数百万人。作为全球前三位致死性血管疾病,VTE发病率、病死率以及漏诊率都居高不下,但同时它是可防、可治的。因此针对VTE的防治工作刻不容缓。
为了更好协调各方力量,成体系推进VTE防治建设工作,并进一步将VTE医院的质量控制系统中体现、细化、落实,年12月14日,以“质控、协同、规范”为主题的浙江省VTE防治大会暨质控工作会议在杭州正式召开。医院协会VTE医院浙江大学医院院长蔡秀军教授、国家卫生健康委员会医政医管局医疗资源处王毅处长、浙江省卫生健康委员会医政医管与药政处俞新乐处长、医院协会梁立强秘书长、浙江省医疗质量控制与评价办公室缪建华主任、医院医改和医疗发展办公室主任,全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室主任贾存波教授、浙江省VTE联盟轮值主席代表浙江大医院党委书记陈正英教授、浙江大学医院党委副书记丁国庆教授、浙江大医院副院长陈作兵教授、医院副院长何强教授、温州医院副院长卢中秋教授、浙江省VTE联盟工作委员会管理委员会主任委员浙江大医院医务科主任张秀来教授、临床内科委员会主任委员浙江大学医院应可净教授、临床外科委员会主任委员浙江大医院血管外科主任张鸿坤教授、质控委员会执行主任委员浙江大学医院质管科主任蔡斌教授参与启动颁证环节。医院院长、书记、医务、质控、临床、护理、医技等各部门专家,医院专家以及拜耳公司工作人员共同出席了本次会议。
VTE防治工作做抓手
带动相关专科能力提升
会上,王毅处长对浙江省高度重视VTE和专科能力的建设给予肯定。他表示,自年3月2日浙江省率先成立全国首个省级VTE联盟以来,已有47家单位提交建设申请,3家医院通过审评挂牌优秀单位。王毅处长强调,医院高度重视VTE防治工作,以此为抓手,提高相关专科的医疗服务能力。今年,9月19日,国家卫生健康委与浙江省政府签订委省共建协议,建设专科国家区域医疗中心,打造区域医疗高峰,切实解决患者异地就医等难题。
王毅处长发言
俞新乐处长表示,在整个医疗质量安全管理体系中,VTE是医院内非预期死亡的首要病因,因此做好、做实VTE防治工作具有重要意义。作为年浙江省医疗质量安全管理的一项重要内容,院内VTE防控已不仅仅是临床医护的职责,而是从卫生管理层出发自上而下全面推动。同时,VTE防治工作已经作为具体考核指医院评审中。俞新乐处长指出,浙江省VTE防治联盟形成了三个“协同”。一是上下协同,行政与医疗机构共同推动VTE防治工作。医院协同,医院共同发起,医院轮值主席制度,医院特色。三是专业协同,多学科共同参与。希望以此为新起点,为浙江VTE疾病的筛查、诊断和治疗提供新平台。
俞新乐处长发言
发挥多学科联动机制
启动年防治工作
蔡秀军教医院——浙江大学医院的院长,从亲身经历出发讲述了VTE防治工作的必要性,强调VTE防治多学科联动的价值。他表示,医院将继续大力支持VTE规范化协同防治工作,充分发挥带头模范作用。
蔡秀军院长发言
丁国庆书记代表浙江省VTE联盟主席单位做VTE防治工作报告。介绍具有浙江省特色的VTE联盟框架之余,总结全年工作情况并正式开启年质控工作。丁国庆书记透露,年工作规划将围绕以下四点展开:一、VTE建设质量标准,年中发布质控标准白皮书;二、VTE工作会议,包括工作委员会工作会议、组长工作推进会议、年中及年终总结会议、国际及国内交流;三、医生教育和患者安全,院内VTE巡讲及患者教育;四、信息化系统建设,累积患者数据和科学研究。
丁国庆书记发言
VTE联盟主席单位颁证合影
VTE联盟主席及工作委员会主任委员颁证合影
VTE工作委员会学组组长颁证合影
观念先行VTE防治
呼唤全民重视
会上,医院VTE防治管理委员会、VTE防治管理办公室和VTE相关科室专家就VTE防治体系建设经验与标准、医疗质量管理相关内容展开讨论,分享如何改进VTE防治管理工作。
应可净、张秀来和张鸿坤主任在接受媒体采访时表示,依从性和理念相对不足、规范化数据库的建立,是目前VTE防治工作的两大难点。何强院长表示,与常规科室间合作相比,VTE多学科协作范围更广。卢中秋副院长也深有体会地表示,VTE疾病防控体系要求不仅仅在一个科室进行,相关临床科室乃至行政职能科室都需要投身其中。叶招明主任进一步指出,在处理具体问题方面,由于各学科存在的客观差异性,需提升相关知识,进一步推动VTE防治同质化。对此,蔡斌主任明确指出,建设VTE质控指标、规范化流程及标准、加强宣教是各项工作的重中之重。陈正英书记补充道,与信息化结合及临床相结合,将更加有效开展VTE防治工作。另外,也正如沈贤副院长所说,VTE防治的关键核心就在于质量控制,浙江省VTE防治联盟所特有的质控委员会则能够发挥非常好的作用。
随着民众对VTE的理解不断加深,会发现VTE不仅是重要的医疗问题,还是当前医疗环境下不可忽视的社会问题。有效开展院内VTE预防,降低VTE的发生率,既能够减轻医疗负担,医院管理和临床实践中遇到的新问题。浙江省的VTE防治工作,从医院管理层面出台相关管理方案,监督并确保医生采取行动;从医护层面加强医护人员VTE防治意识并掌握规范的VTE防治路径,双管齐下共同推动院内VTE的防治工作,是新一轮医改中优化院内管理的先进典型。在即将过去的年,浙江省VTE防治工作已经取得一定成果。在政产学研各方推动下召开的此次会议,开启了浙江省VTE质控协同规范防治新篇章,为全国提供借鉴与参照,以更好地服务于患者。
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