近日，医院心脏血管外科为收治了一位杖朝之年女性患者。年患者因外伤卧床出现左下肢肿胀，左下肢深静脉血栓形成，当时左下肢肿胀明显，按当地治疗指南接受抗凝治疗，效果不好，之后出现下肢和会阴区浅静脉曲张，近几年下肢酸胀抽筋，左小腿肿胀湿疹色素沉着逐渐加重。近日，慕名来我科确诊为左下肢深静脉血栓形成后遗症，左侧髂静脉卡压髂总静脉闭塞。今日局麻下经大隐静脉、交通支进入股静脉，开通左侧髂静脉，由于髂静脉闭塞时间长，开通异常困难，尝试多种导丝导管，开通闭塞的静脉，先应用3毫米球囊扩张，然后逐级扩张，但狭窄最重的的髂总静脉刚扩张完马上又回缩闭塞，就这样，医生在患者体内逐级球囊扩张并左侧髂-股静脉支架植入把血管完全开通，术后左侧髂-股静脉血流恢复、周围侧支消失，效果满意。解除了患者近二十载疾病缠身的痛苦。
长期以来人们对深静脉血栓形成认识不足，导致深静脉血栓形成后遗症，我们共同认识一下深静脉血栓形成。
深静脉血栓形成是指血液非正常的在深静脉内凝结成块的过程，属于静脉回流障碍性疾病。若不能及时诊断和处理，多数会演变为血栓形成后遗症，影响患者的生活质量，还有可能因血栓脱落而并发肺栓塞，严重时危及生命。
下肢深静脉血栓形成的主要临床表现
1、疼痛
疼痛为最早出现的症状，患者会有小腿抽筋，疼痛活动后加剧。卧床休息或抬高患肢后缓解。
2、肿胀
这是最主要的表现，绝大多数患者表现为单侧下肢肿胀，双下肢腿围差异大。主要由于血栓位于下肢主干静脉，迅速引起静脉回流障碍，导致患肢肿胀。
3、溃疡和浅静脉曲张
深静脉阻塞后浅静脉代偿性扩张，表现为大隐静脉和小隐静脉曲张。深静脉瓣膜功能不全和交通支瓣膜功能不全导致溃疡形成，严重时需要截肢。
下肢深静脉血栓形成的治疗
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1、急性期（起病2周内）绝对卧床休息
抬高患者禁止挤压患肢，2周后下床活动时禁止蹲位大便，改坐位大便。
2、规则的抗凝治疗
需要在医生指导下，切勿擅自使用抗凝药物。
3、置管溶栓治疗
条件允许，尽可能溶解血栓，恢复血流，减少深静脉血栓形成后遗症的发生，临床效果明显。
4、髂静脉支架置入
临床不少深静脉血栓形成患者是由于髂静脉狭窄引起，为患者置管溶栓后需置入支架，以防血栓复发，临床效果明显。
5、预防肺栓塞：
下腔静脉滤器置入预防肺栓塞。
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