老年人不慎摔了一跤，髋关节碎了，以前恐怕要卧床一两年才能逐渐康复。而近年来，随着骨科手术的进步和改良，全髋/全膝关节置换等骨科大手术在临床上已越来越常见。然而有的骨科病人手术做得很成功，但是术后几天一下床，竟突然死亡。原来，患者在骨科术后发生了静脉血栓，因血栓脱落导致肺栓塞而殒命。这种情况一旦发生，无特效治疗，因此被医学界称为“无声的杀手”
记者日前在一个骨科学术论坛上了解到，在未经预防的情况下，全髋/全膝关节置换术后深静脉血栓的发生率高达40%～60%，严重者可造成肺动脉栓塞导致猝死。有统计表明，由静脉血栓导致的住院医院获得性感染而死亡人数的5倍。
南方医院院长，中华医学会骨科学分会副主任委员金大地教授指出：“以往我们总认为中国人静脉血栓的发生率比较低，但现在从临床的数据看来，我国骨科大手术后静脉血栓的发生率与西方国家接近。
然而，目前我国骨科大手术后静脉血栓的预防措施的应用却严重不足。“首要原因是很多医生的观念还没有转变过来。担心静脉血栓的预防措施会带来术后出血。另外还有一些医生对骨科大手术后静脉血栓的高风险和危害性认识不足。”金大地分析说：“这些问题需要我们不断加强对医生的教育，不能让患者以生命的代价来为我们敲警钟。”
据介绍，静脉血栓（VTE）是仅次于缺血性心脏病和脑卒中而排名第三的常见心血管疾病，由静脉血栓导致的住院医院获得性感染而死亡人数的5倍。每8名住院患者中就有1个是死于静脉血栓。
但由于早期没有明显的临床症状，静脉血栓常常被患者甚至医生忽略，因此被称为“无声的杀手”。在各类手术中，骨科大手术是静脉血栓发生的最大危险因素之一。有统计表明，在未经预防的情况下，全髋/全膝关节置换术后深静脉血栓的发生率高达40％～60%，严重者可造成肺动脉栓塞（PE）导致死亡，致死性肺动脉栓塞的发生率为0.1％～2%。因此，国内外权威指南均推荐在骨科大手术后常规进行抗凝来预防静脉血栓。
预防血栓除了生活作息的格外注意外，也有一下方法：
1.药物预防：
（1）小剂量肝素；（2）低分子量肝素；（3）口服抗凝药；（4）口服抗血小板药物；（5）其他：低分子右旋糖酐
2.机械物理方法
（1）间歇性腿部充气压迫法；（2）阶梯压差性弹力袜；
3.肌肉电刺激技术
不同于药物预防和机械物理方法，肌肉电刺激器利用脉冲对肌肉的刺激，使局部血流显著的增加，防止血液停滞，从而预防血栓的形成。此方法疗效快，没有副作用，在短期内就可达到期望值。
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