来源：复旦中山结构性心脏病
豆豆！听说你同事前几天出差下飞机的时候突然不省人事，送去急诊才抢救回来，这到底怎么回事呀！
毛毛
豆豆
对的，我同事是发生了“经济舱综合征症”，也就是我们常说的深静脉血栓。
这是什么啊！我还是第一次听说！
毛毛
豆豆
好像是因为血液不流通发生的，让我们去了解一下吧！
那什么是深静脉血栓呢？
健康人体血管内的血液是一直呈液体流动状态的。当血液非正常地在深静脉内凝结，便形成了深静脉血栓。这个血栓就像个喜欢到处乱跑的小恶魔，跑到哪里就会把哪里的血管堵住，其中最严重的是在肺血管内造成肺栓塞，导致猝死现象的发生。
深静脉血栓是怎么产生的呢？
深静脉血栓形成主要有三要素：
血管壁的损伤
血液高凝状态
血流缓慢
这三要素只要有一要素存在，就可导致血栓的形成。血栓形成后，除少数能自行消融或局限于发生部位外，大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干，若不能及时诊断和处理，多数会演变为血栓形成后遗症甚至并发肺栓塞，造成猝死。
深静脉血栓的易发人群
小恶魔最喜欢光顾哪些人？
1
卧床时间长、肢体活动少的患者
2
外伤、血管穿刺致血管损伤的患者
3
某些病理或生理因素致血液处于高凝状态的患者：抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、V因子突变、血小板增多等；高龄、肥胖、恶性肿瘤等。
深静脉血栓的临床症状
下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢出现肿胀、疼痛。但是早期可以没有明显症状，这是深静脉血栓容易被忽略的原因之一。
豆豆
到这里，你明白了吧！其实我同学主要就是因为远距离的飞行致使长时间肢体活动受限，导致下肢血流缓慢，最终形成深静脉血栓。事实上，该情况并非坐飞机经济舱特有。无论坐飞机还是火车、巴士，甚至是在办公室里，只要长时间坐着不动，都有可能发生。
明白了，那心脏病病人要如何预防和治疗深静脉血栓呢？
毛毛
01
如何预防深静脉血栓的发生
其实，适当应用一些预防措施，可以有效减少深静脉血栓的发生
1.药物预防
药物预防包括肝素、低分子肝素、华法令等药物治疗，医生会根据个体情况选择合适的药物。
2.非药物预防
早期活动、增加被动运动、气压泵应用、心肾功能良好的情况下适量多饮水等。联合使用多种非药物预防方法效果更佳。
贴心小贴士
部分心脏病病人需要从下肢血管进行介入治疗，术后为预防穿刺部位出血常需要对下肢进行制动，这会加大下肢深静脉血栓发生的风险。下面就为大家介绍一些下肢制动时的活动方法。
术后应加强下肢的主动和被动运动以促进血液循环。鼓励病人做一些足背及脚趾运动来发挥腓肠肌泵功能。
加强下肢运动
适当按摩
制动时可对制动的下肢进行按摩以促进血液循环。
02
发生了深静脉血栓该怎么办？
01物理方法
发生深静脉血栓的患者应当卧床休息1~2周，同时禁止按摩患肢，保持大便通畅。出现水肿者可抬高患肢以减轻水肿情况。医生会根据不同情况给予相应处理。
02
药物方法
抗凝治疗是治疗DVT最常用的方法，常规抗凝药物有普通肝素、低分子肝素、华法令等。目前还有新型口服抗凝药物，如利伐沙班，达比加群等。
03
手术方法
发病时间短且有良好手术条件患者建议手术治疗，方法包括经导管溶栓、经导管取栓、静脉切开取栓。
参考文献：
[1]YorgunH，CanpolatU，KayaEB，etal.Thrombusformationduringpercutaneousclosureofanatrialseptaldefectwithanamplatzerseptaloccluder[J].TexasHeartInstituteJournal，，38(4):-.
[2]陈灏珠.实用心脏病学（第五版）[M].上海科学技术出版社，,3:-.
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