骨折创伤患者谨防静脉血栓
静脉血栓相关疾病严重影响病人的生活质量，占用了大量医疗资源，给社会带来了沉重的经济负担。病人对VTE的认知对VTE的预防、治疗、康复至关重要，加强高危病人的健康宣教，提高病人对VTE的认知水平，使其主动配合治疗、预防和护理，可避免DVT等并发症的发生，促进疾病康复。
对于骨折创伤患者来讲．发生血栓性疾病的概率非常高，如肺栓塞、下肢深静脉栓塞等。下肢深静脉栓塞如果没能得到及时处理，则会引起致死性肺血栓栓塞症，严重威胁患者的生命健康。下肢深静脉栓塞缺乏典型的临床体征和症状，增加了临床诊断难度。临床研究结果显示，对血浆D一二聚体水平进行检测。能对血栓性疾病进行有效预防，然而因创伤会导致患者出现高凝状态。进而让血浆D一二聚体的测定复杂性增加。本研究主要分析了不同部位骨折的创伤患者血浆D一二聚体水平，希望能为血栓性疾病的防治提供科学依据。
对于骨折患者来讲，创伤后会形成血栓，进而继发纤维蛋白溶解，最终导致D一二聚体水平上升。但因为存在溶解血栓的因素，所以血栓形成过程启动不一定会形成血栓。分析本研究结果发现，在血浆D一二聚体水平方面，不同部位骨折患者比较差异有统计学意义(P0．05)；血浆D一二聚体水平最高的为多发骨折患者，其次则为股骨骨折和胫腓骨骨折，血浆D一二聚体水平最低的则是足骨骨折和上肢骨骨折。出现这种情况主要是因为在下肢长骨出现骨折时，会挤压和破坏骨结构，而这些部位存在丰富的血管，如果损伤血管壁的完整性，髓腔内容物则会进入血液中，导致凝血纤溶系统被激活，进而增加D一二聚体浓度。另外分析本研究结果发现，不同部位骨折患者的下肢深静脉栓塞发生率比较差异有统计学意义(P0．05)；Spearman分析发现，深静脉栓塞和血浆D一二聚体水平存在显著正相关。研究结果显示，通过测定血浆D一二聚体浓度，能有效预测创伤患者下肢深静脉血栓的发生情况。
综上所述。骨折损伤程度、骨折部位和血浆D一二聚体之间存在紧密联系，另外血浆D一二聚体水平和深静脉栓塞的发生有直接关系，对于容易发生深静脉栓塞的骨折患者来讲，如果血浆D一二聚体上升，则应警惕发生深静脉栓塞．及时给予科学的预防对策．进而对深静脉栓塞进行有效预防。
文章来源：世界临床医学
RapidsD-Dimer检测用于骨折患者静脉血栓风险的评估、静脉血栓栓塞（VTE）的排除性诊断、外科手术患者的预后判定等，给医患双方提供辅助参考。
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