大手术后易发深静脉血栓,因而对手术病人要加强术后护理,防范这种情况的发生。具体来说,要注意以下几点:
1、密切观察病人患肢疼痛的部位、程度、动脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉,每日测量、比较并记录患肢不同平面的周径。患肢宜高于心脏平面20-30厘米,以促进静脉回流并降低静脉压,减轻疼痛与水肿。
2、早期为病人翻身,鼓励其开展床上活动,如深呼吸,有效咳嗽,足趾的经常主动活动和屈伸下肢等,以减少静脉血瘀滞。
3、术后病人应尽可能早期下床活动。一般于术后2-3天可在床边坐起,叩背,活动四肢;术后4-5天床边站立,每日3-4次,每次5分钟左右;术后5-6天下床扶床行走,每次5分钟,每日2-3次,其后循序渐进,逐渐增加活动量。恢复期病人逐渐增加活动量,如增加行走距离和锻炼下肢肌肉,以促进下肢静脉再通和侧肢循环的建立。
4、若存在深静脉血栓,急性期病人应绝对卧床休息10-14天,床上活动时避免动作幅度过大;禁止按摩患肢,以防血栓脱落和导致其他部位的栓塞。
5、保持床单干净、整洁与干燥,以预防感染。注意避免肢体受压,防止影响静脉回流。
6、加强饮食护理,叮嘱病人多喝水,食用清淡、低盐、低脂、富含维生素、高蛋白和高纤维素的食物,以防止便秘发生,以免因排便困难致腹内压增高而影响下肢静脉回流。
7、大手术后需要穿医疗抗血栓压力带(医用辅助弹力袜),特别是如果需要卧床要穿医疗抗血栓压力带,不但何以促进静脉回流,帮助伤口愈合,帮助身体机能恢复,最主要能预防深静脉血栓形成。
美迪可
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