下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是患者劳动力及生命安全的一大危险因素。那么,它和妇科疾病患者及产妇有什么关系呢?我们从好发人群及预防措施两方面进行解答。
首先,我们看下肢静脉血栓好发于妇产科的哪些人群:
1.接受盆腔手术的患者:手术是导致下肢深静脉血栓形成的重要诱发因素。较大的手术亦与血流缓慢、淤滞有密切关系,手术中由于长时间的仰卧和麻醉,下肢肌肉完全麻痹,失去了正常的收缩功能,肌肉松弛,静脉舒张;
2.手术后长时间卧床的患者:因刀口疼痛,患者长时间卧床、半坐位或侧卧位,下肢肌肉处于松弛状态,而使下肢深静脉血流减慢,从而为血栓形成创造了条件;
3.患有恶性肿瘤的患者:在恶性肿瘤的崩解产物中含有组织凝血因子,也可导致血液呈高凝状态;
4.老年患者:老年人血液高凝可能是生理性的,多患血液易凝的多种疾病,如恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病等,这都是静脉血栓形成的重要因素。其次老年人的静脉逐渐老化,也是下肢深静脉血栓形成的原因;
5.产后的妇女:妊娠时胎盘产生大量雌激素,足月时达最高峰。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加,致使产后妇女的血液呈高凝状态。
其次,我们看在妇产科中可以采取的预防措施:
1.避免术后在小腿下垫枕,以免影响小腿深静脉回流;
2.鼓励病人术后勤翻身、做足底伸屈运动及经常主动活动足趾;
3.多作深呼吸及咳嗽动作;
4.尽可能早期下床活动;
5.必要时下肢穿医用弹力长袜,特别对盆腔大手术后的年老癌症患者以及产后妇女更为重要;
6.术中、术后保持水电解质平衡,及时纠正脱水;
7.机械预防方法:术后按摩下肢、气压治疗等。
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