卒中影像N0.99--静脉血栓致双侧小脑
患者，女，50岁，既往溃疡性结肠炎史，头静脉、基底静脉和颈内静脉血栓史。停用抗凝药物11月后，突发头痛，恶心，视力丧失和步态不稳。MRI示双侧小脑半球与枕叶异常信号（A,B），MRV示左颈内静脉和左乙状窦血栓形成（C），先后给予肝素与华法令抗凝治疗，3天后视物不清消失，一月后共济失调消失，6月后随访示病灶改善，静脉再通（E,F）。
本患者双侧小脑半球和枕叶病变，提示相应区域静脉血流主要回流至左侧甲乙状窦，经治疗后病灶消失快，提示为静脉充血引起的血管源性水肿。
图A,BT2WI示双侧小脑半球、蚓部高信号，左乙状窦（白箭）、左侧颈内静脉（灰箭）血栓形成；图CT2FLAIR示双侧枕叶异常信号；图DMRV示左颈内静脉、左乙状窦未见显示；图E,F，6月后复查T2WI和FLAIR示小脑残余病灶，枕叶病灶消失，左枕叶轻度萎缩。
双侧小脑和枕叶病变需排除脑静脉病变
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