本期内容
如来、观音辨六耳猕猴
十剂堂带你了解真假息肉
胆囊息肉是指长在胆囊壁上、凸向胆囊腔内的一种隆起样病变，是胆囊腔内长出的多余小“肉”球，发病率约为0.3%-9.5%。
其中70%左右是假性息肉，30%左右是真性息肉。
假性胆囊息肉不会恶变、是安全的，真性胆囊息肉有可能发生恶变，发展为胆囊癌！
什么是真假胆囊息肉？
胆固醇性息肉就是“假性息肉”，基本没啥事
●和胆结石是一奶同胞：绝大多数的胆囊息肉属于“胆固醇性息肉”，占胆囊息肉的65%以上。这类息肉和结石一样，是你们胡吃海塞导致胆汁里胆固醇增多，最后多到无法溶解而形成的结晶。只不过结石是“自由”的结晶，而胆固醇性息肉是被禁锢在胆囊壁上的结晶。
“真性息肉”有：胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生。
●小弟炎性息肉最老实，是结石长期刺激合并慢性胆囊炎形成的，可能会叫你疼痛，但几乎不癌变。
●二哥腺肌增生症、三哥腺瘤样增生就有点手腕了，有3%~6%的几率癌变，但这还不是息肉里最厉害的。最厉害的当属胆囊腺瘤，虽然它是一种良性肿瘤，但癌变率在30%左右！！
真假胆囊息肉的确诊方法？
胆囊息肉的鉴别难度不亚于真假美猴王的辨认！
在目前的物理检查中，包括超声、增强CT、核磁、内镜超声等检查并不能百分百确定胆囊息肉的性质，这个对于胆囊息肉的治疗造成了很大困扰。
那么，就没有方法能够百分百确定胆囊息肉的性质吗？当然有了，病理检查可以做到。但是，前提是需要切除胆囊才能取到病理，这个有点杀鸡取卵的意味，没有实际意义。
在临床上切除的胆囊息肉，术后病理证实大部分都是胆固醇性息肉。
超声依然是诊断胆囊息肉的主要检查方式。超声检查提示的胆囊息肉是指胆囊壁凸向腔内的隆起，不移动，多为高回声，后方不伴有声影；有蒂或无蒂。如果病变后才存在明显回声或“彗星尾”伪像，考虑假性息肉（局限性腺肌症或胆固醇性息肉），但并非所有的假性息肉都具有这种特征。
因此，对于胆囊息肉性质的判断，尚缺少行之有效的手段，更多的依赖于临床观察和密切随访。
真假胆囊息肉的通常表现？
不过按照以往经验，对于真假息肉通常有以下特点：
●喜欢单打独斗的“真性息肉”：“真性息肉”大多比较特立独行，喜欢单打独斗，而且有些还会有血管专门为其提供养料，使其迅速增长。
所以当发现单发、直径1厘米、胆囊壁增厚4毫米、息肉增大较快（6个月增大3毫米)、B超发现息肉中有血管，以及伴有胆结石、反复出现腹痛等情况，不要犹豫及时手术切掉。
●小、乖、多个的“假性息肉”：“胆固醇性息肉”喜欢拉帮结派，一发现就是好几个，所以如果你的影响报告写着“多发性胆囊息肉”，你反而可以松口气呢！没想到吧？
医生一般认为不论单发或多发，只要直径＜1厘米、无症状不闹腾的胆囊息肉可以服用息福欣保守治疗，避免持续长大，如果已经做过切除手术，也可服用息福欣，避免复发。然后3~6个月做一次B超严密观察就可以了。
从众多反馈案例来看，息福欣缩小体内息肉后，针对患者机体，平衡患者元气，重建身体各种机能。避免息肉反复。
尽管很多医生都说胆囊切除之后并不会带来太大影响，但是胆囊毕竟是一个有功能的器官，而且只有一个！！！我们对于胆囊功能的认知又很表浅，胆囊切除之后对人体究竟会产生怎样的影响尚未可知。所以还是谨慎点，能不切就不切！保守治疗，持续观察。是稳妥的选择。
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