在儿科患者发生血栓前可进行预测

一项新研究显示，预测儿科患者发生血栓的模型可以有效鉴别存在血栓或静脉血栓栓塞风险的儿童。

这项研究使用先进的预测分析方法，可以在血栓发生之前获知存在血栓高风险的患者。虽然儿童血栓形成较成人发生率低，但目前血栓形成的发生率呈上升趋势。在儿科患者中没有标准化的血栓预防方案，当医师注意到血栓形成的发生率在上升，并且意识到成人策略对儿科患者不起作用时，应该转换思路探讨患者的个体风险因素，以预防儿童血栓形成。

一项研究建立并验证一个预测模型，该模型可以在每一位住院患者的电子健康记录中自动运行。模型包括11个风险因素，医院11万例住院病例的分析获得，并通过对4.4万例单独住院病例进行了验证。

预测模型是这样使用，每个入院的孩子都有一个计算出来的风险评分。患者是随机的，因此一半的患者，由血液科医生复查评分升高的情况，然后与每个患者的医疗团队和家属讨论，以确定个性化的预防计划。所有患者，无论随机分组，继续接受目前的标准护理。

目前仍在实时评估该模型作为临床支持工具的使用情况并进行改进。这个特殊项目的独特之处在于，不仅能够预测并发症，而且能够在严格、务实、随机、对照的试验中测试模型，看它是否对患者有益。这种工作的未来是无限的，有希望用这种方法来预测和预防压疮、败血症、跌倒、再入院或任何并发症的发生。

来源：血管与腔内血管外科杂志

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