VTE
得了VTE不知道该就诊哪个科怎么办？
深静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）,是一个全球性的疾病，在我国呈逐年上升趋势，是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见心血管疾病。本病如不及时诊断及处理，轻者影响患者生活或工作，重者可直接导致患者死亡。但是很多人没有对该类疾病引起足够重视，因为多数的深静脉血栓形成早期没有任何症状，往往体检和住院筛查时才会发现，但是它绝对是“隐形杀手”。
为积极响应国家卫健委加强肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设的要求，加强对深静脉血栓栓塞症（VTE）病人的规范化救治，我院特开设静脉血栓门诊、肺栓塞门诊、抗凝药物咨询门诊，提供专业诊疗服务，让该类病人不再因为不知道就诊哪个科室而烦恼。
静脉血栓门诊
深静脉血栓形成（DVT）是由于各种原因所致的肢体静脉内血液凝聚阻塞而引起的肢体静脉高压综合征，而形成的血栓脱落随血流堵塞肺动脉则导致肺栓塞（PE）。肌间静脉血栓是小腿肌间静脉丛形成的血栓，如不及时治疗也会加重形成深静脉血栓（DVT），血栓脱落也会导致肺栓塞（PE）。
VTE的病因
导致深静脉血栓栓塞症（VTE）的原因多种多样，可见于任何年龄。统计显示，随着年龄增大，静脉血栓发病率逐步增高。主要和血液中凝血因子活性增高、下肢静脉瓣膜功能减退及小腿肌肉泵作用减弱有关。而下肢静脉曲张（CVI）及髂静脉压迫综合征（Cockett综合征）也是导致深静脉血栓形成（DVT）的重要原因。此外长期卧床、创伤及骨折、恶性肿瘤、静脉插管、肥胖、先天性抗凝因子缺乏及既往静脉血栓病史等都是深静脉血栓栓塞症（DVT）的重要原因。
VTE如何预防及治疗
1.养成良好的生活习惯：避免肥胖、防止脱水、多活动；
2.静脉曲张等疾病早检查早治疗，预防下肢血栓发生；
3.术后早期活动、物理及药物预防血栓；
4.出现肢体肿胀、疼痛等情况，及时静脉血栓门诊就诊及治疗。
静脉血栓门诊介绍
时间：每周五下午
地点：医院门诊2楼D区室
主诊医师：陈春伦副主任医师
医生简介:副主任医师，浙江大学在职研究生，从事外科临床工作10多年，医院血管外科进修学习。对血管外科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验。
技术特长：下肢深静脉血栓、肺栓塞、髂静脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、颈动脉、椎动脉及内脏动脉疾病的微创治疗。在各级杂志以第一作者发表论文数篇，其中SCI论文1篇，多次评为院内先进工作者。
肺栓塞门诊
急性肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是一种会致命的常见疾病，临床表现差异较大。及时进行治疗至关重要，能有效预防血栓栓塞复发及死亡。虽然患者经过住院治疗病情稳定后出院，但仍需要门诊随诊。
哪些患者需肺栓塞门诊随诊？
1.抗凝患者：肺栓塞患者抗凝分为初始抗凝（0-10天）、长期抗凝（10天-3月）、无限抗凝。且抗凝药物较多，副作用及需要监测的指标也不尽相同。所以门诊抗凝并随访是肺栓塞治疗的关键。
2.出现并发症的患者：肺栓塞的早期并发症，主要为复发（诊断后1-2周内，患者病情可能恶化并出现复发）。肺栓塞的迟发并发症，包括复发和CTEPH（慢性血栓栓塞性肺动脉高压），每次随访时都应监测，以明确肺栓塞原有表现的缓解维持情况，以及评估是否有提示肺栓塞复发或DVT的新发症状。所以肺栓塞门诊随访可以检测相关并发症指标，做到早发现早处理。
3.治疗本身的并发症：包括出血、药物或装置引起的不良反应，应监测患者是否出现并发症，包括出血(抗凝药)、皮肤坏死(华法林)、骨质疏松(肝素)、血小板减少(肝素)及装置移位(腔静脉滤器)。
4.排查肺栓塞的潜在易感危险因素：如果需要，应寻找并评估是否存在使患者容易发生肺栓塞的危险因素(例如：恶性肿瘤、遗传性血栓性疾病、手术)。
肺栓塞门诊介绍
时间：每周三下午
地点：医院门诊3楼B区室
主诊医师：余晓燕副主任医师
医生简介:副主任医师，年温州医科大学毕业，从事呼吸内科临床工作15年余，医院呼吸科进修学习。对呼吸内科常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验。技术特长：肺栓塞、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病诊治，并熟悉胸腔闭式引流、纤维气管镜、CT引导下经皮肺穿刺等操作，在各级杂志以第一作者发表论文数篇，其中I级论文1篇。
抗凝药物咨询门诊
为了保障用药安全和有效，为患者提供更为详细、个体化的药学服务。我院自年7月15日起开设药物咨询门诊，年起每周三上午新增抗凝药物咨询门诊。抗凝药物咨询门诊需要进行挂号，在试行期间免费！
抗凝治疗是血栓性疾病、房颤、或进行心脏瓣膜置换等手术患者所必须进行的基础治疗之一，可以减少血凝块的形成，防止心脏病、中风和主要动静脉阻塞所带来的危害。随着心、脑血管病发病率和心脏瓣膜置换术病例日益增多，抗凝治疗的重要性日益凸显。由于受年龄、体重、饮食习惯、服用药物、基因型等诸多因素的影响，部分抗凝药物的服用剂量因人而异，难以把控。剂量过大容易引起出血，如牙龈出血、鼻出血、颅内出血等。剂量过小达不到抗凝作用，易引起血栓，导致心、脑等重要器官疾病。
我院抗凝药物咨询门诊为就诊的患者建立抗凝管理档案；给予详细的评估和调整抗凝药物剂量；避免其它药物影响抗凝疗效；帮助患者提高自我管理水平。从而保证抗凝治疗效果，降低出血及血栓的风险。
抗凝药物咨询门诊由我院临床药学专科的临床药师负责，我院临床药学专科技术力量雄厚，是浙江省中医药重点专科、嘉兴市医学重点学科。他们会以热情的服务态度，专业的药物知识，丰富的抗凝管理经验来帮助您。
抗凝药物咨询门诊介绍
时间：每周三上午
地点：医院门诊3楼B区室
主诊医师：高年资临床药师轮流出诊
有需要的患者请提前预约
我们将竭力保障您的健康
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