下肢深静脉血栓的并发症和后遗症

静脉血栓如脱落进入肺动脉,可引发肺栓塞,大块肺栓塞可以致死,应十分重视。经外周静脉途径,将带有滤的金属支架放入下腔静脉,可以阻挠下肢深静脉内脱落的血栓进入下腔静脉,避免肺栓塞的产生。

深静脉血栓形成后,随着血栓机化及再通过程的进展,静脉腔经历闭塞——部份再通——完全再通的逐步演化进程。与此同时,静脉回流障碍的症状逐步减轻,而因深静脉瓣膜破坏造成的静脉逆流症状逐步加重,处理方法应根据病变类型而异。闭塞为主者,以前述非手术疗法为主。髂–股静脉闭塞而股静脉通畅者,在病情稳定后可做耻骨上大隐静脉交叉转流术。局限于股静脉阻塞者,可做同侧大隐静脉股静脉旁路术。已完全再通者,因深静脉瓣膜破坏,静脉逆流已成为主要病变,可采用原发性深静脉瓣膜关闭不全所介绍的手术方法医治。凡有浅静脉曲张及足靴区溃疡者,应做曲张静脉剥脱和交通静脉结扎术。









































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