三十七岁的王先生来自河南卫辉市,医院周围血管科,经过中西医结合、血管内灌注治疗一月后康复出院。王先生最大的感慨是:什么病就要到什么科治疗,这样才能康复的更快,平安医院周围血管科专业治疗静脉血栓,效果更加显著。
原来在一年前王先生因为左侧肋骨骨折卧床休息多日后,突然出现左下肢肿胀、疼痛,活动明显受限,伴有皮温增高,皮肤颜色发红,医院就诊,经下肢静脉血管彩超确诊为“左下肢深静脉血栓形成”,予以溶栓、抗凝、活血等治疗,肿胀缓解出院。出院后按医生叮嘱服用抗凝药华法林钠预防新的血栓形成,可每次王先生自觉久坐久立后肿胀加重,休息抬高患肢才能缓解。就在一个月以前,无明显的诱因,王先生左下肢肿胀突然加重,伴有疼痛,皮温增高,皮肤颜色发红、发亮,即使休息抬高患肢症状也无缓解,膝上15cm处周径,左侧56.5cm,右侧52cm,膝下15cm处周径,左侧42cm,右侧39cm,当地医院药物治疗症状缓解不明显,经人介医院就诊,周围血管科以“左下肢深静脉血栓形成”收住院。
平安医院周围血管科王伟静医生指出,患者之所以出现肢体的肿胀、疼痛,是因为卧床休息后,没有及时的活动肢体,导致血流滞缓,逐渐在下肢淤积,形成了静脉血栓,堵塞血管,造成血液不能正常回流,治疗的关键是要疏通血管,改善静脉血液回流。针对王先生的情况,首先中医辨证论治,长期劳累属“久劳”,劳伤元气,气伤则气行不畅,气为血帅,气不畅则血行缓慢,瘀阻脉道,脉道滞塞不通,不通则痛;脉道阻塞,营血回流受阻,水津外溢,聚而为湿,停滞肌肤则肿;瘀血阻络,瘀久化热,故有患肢温度升高。舌质红,苔薄黄,脉数,证属湿热下注,治宜活血化瘀、清热利湿,给予活血包、利湿包、桃仁、红花、水蛭、茯苓、泽泻、白术、砂仁等,水煎,日一剂,口服;同时给予消炎外洗包、红花、伸筋草、透骨草、乳香等,水煎,外洗足浴熏蒸,药物透皮吸收,在起到活血通络作用的同时,又避免了药物对胃肠道的刺激;针对堵塞的血管,局部给予血管内灌注治疗,通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位,血栓部位直接用药,溶栓效果确切;消除血管内膜炎性病变,预防血栓蔓延加重;局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少。
如今一个月过去了,王先生腿部肿胀、疼痛的症状明显的缓解,未见皮肤颜色改变,皮温正常,膝上15cm处周径,左侧52.5cm,右侧52cm,膝下15cm处周径,左侧40cm,右侧39cm,余未见明显异常,康复出院,嘱继续应用华法林钠抗凝治疗,按时服用特色中药胶囊活血通络,预防新的血栓形成,医院复查凝血,指导临床用药。
专家指出,外伤、骨折是引起静脉血栓形成的重要诱因,当外伤、骨折的患者卧床休息时,一定要注意适当的肢体功能锻炼,及早下床活动,或让家人帮助活动肢体,预防血栓的形成。
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