文献速递加强围手术期血栓预防在复

目的：探讨对进行复杂妇科手术的女性患者加强其围手术期静脉血栓栓塞（venousthromboembolism,VTE）预防的策略的有效性及安全性。

方法：我们在一家机构进行了一项队列研究，对例大手术的患者提供了13个月的妇科肿瘤服务，期间应用了延展的围手术期预防VTE的方法。我们比较了干预前和干预后的VTE发生率以及出血和感染并发症。

结果：干预前，例患者中有23例VTE（发生率率6.67%），8例深静脉血栓形成（deepveinthromboses,DVT）和15例肺栓塞（pulmonaryemboli,PE）。干预后，例患者中有5例VTE（占2.7%）：3例DVT和2例PE（RR=0.4，p=0.）。事件史分析显示，干预前VTE的发病率显著更高干预后期（p=0.），出血和感染并发症在组间并无显著差异。

结论：实施围手术期的VTE预防是安全可行的，可以在临床显著减少症状性VTE。术前对所有妇科肿瘤患者应用单剂量普通肝素，联合两周的血栓预防，可降低静脉血栓栓塞且不增加出血或感染。