近日，医院肝胆外一科手术团队再次完成高难度手术，成功为一14岁女孩实施了腹腔镜保脾胰体尾肿瘤切除术。
该女孩因上腹医院，行腹部CT检查发现胰体尾部占位性病变，该院接诊医生表示此类手术难度大、风险高，医院进行手术治疗。家属经多方打听，找到了医院肝胆外一科主任医师李智峰。肝胆外一科团队经仔细研读患者影像学资料，考虑患者胰体尾实性假乳头状瘤可能性大，存在潜在恶变风险，具备手术指征。
传统手术方式一般采取开腹行胰体尾+脾脏切除术，需要在上腹部做一个长达20多公分的刀口，将患者的胰体尾和脾脏一起切除。考虑到患者仅14岁，开腹手术创伤大，并且行脾脏切除术后暴发性感染、静脉血栓形成等风险增高，遂决定为患者实施腹腔镜下保脾胰体尾切除术。
手术仅采用了3个0.5cm和2个1.0cm的“钥匙孔”，完成了保留脾脏的胰体尾肿瘤完整切除，术中出血量仅有30ml，手术总时长3小时20分钟。病理结果回报胰腺实性假乳头状瘤。术后恢复良好，9天后顺利出院。
据了解，医院普外一科（肝胆外一科）自年开始独立开展此类手术，已成功完成了多例同类手术，由弥补短板、填补空白不断走向技术成熟。因解剖位置的原因，胰腺手术难度大、技术要求高，是外科最为复杂的手术之一。腹腔镜胰腺手术则更是难上加难，不仅仅需要手术团队有高超的手术技术、良好的团队协作，还需要团队对局部解剖有深刻认识、对疾病本身有深入的了解，更需要麻醉科、手术室、病理科的全面配合。此类手术的成功开展，医院腔镜技术达到省内领先水平。
常家雷
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