静脉曲张常被视为“常见、危害不大”的疾病,但是,静脉曲张及其形成的浅静脉血栓很可能发展成危及生命的深静脉血栓。

静脉曲张的患者,静脉暴露于皮肤表面,一旦静脉血管出现损伤,机体自身的凝血机制被唤醒,血液容易凝结,发生静脉血栓。浅静脉血栓从体表可以用肉眼看出来,当腿部的静脉曲张形成一个个小的突起物,而且有疼痛、灼热感。深静脉血栓可能导致肺栓塞,影响下肢功能,甚至使人丧失劳动能力。但深静脉血栓不能从体表上看出来,只能通过影像学检查确诊。

医学的发展使静脉曲张的手术越来越微创,住院时间大大缩短。微创手术更适合于早期的静脉曲张,当静脉曲张严重,深静脉受累,手术效果会大打折扣。为了避免静脉曲张严重并发症,最好选择还是在并发症出现之前,早期手术解决静脉曲张。

注意以下几点可以降低静脉血栓形成的危险:

1.避免长时间静止不动,应该每隔一定时间起来走动,活动下肢,适量饮水,避免血液黏稠,促进静脉血液回流。

2.对于术后、产后等长期卧床者,应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动,并作深呼吸和咳嗽动作。能起床者尽可能早期下床活动,促使小腿肌肉活动,促进下肢静脉血液回流。

3.应积极治疗静脉曲张。

4.对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前采用小剂量肝素,口服华法林预防,血栓高危患者术后6小时可以进行低分子肝素抗凝治疗。

5.已有小腿静脉血栓的患者,形成时也应尽早处理,以防血栓向股静脉延伸或发生血栓脱落。血栓高危患者,应穿着抗血栓袜降低血栓形成的发生率;深静脉血栓治疗后,患者应长期穿着医用弹力袜预防深静脉血栓后遗症。

(来源:每日新报)









































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