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主讲医生:张子曙教授

拥有美国最高级放射行医执照ABR;芬兰kuopio大学医学院博士后;湖南首位影像介入学博士。具有欧美多国放射及介入学10余年工作经历。致力于美国医疗精准化、规范化理念体系的引入,希望对长期从事放射与介入的临床、教学及科研工作者带来帮助,现医院放射科主任,博士生导师。提问

医生一:

请教张主任,男性29岁患者,久坐后出现左下肢深静脉血栓,已行滤器植入和导管抽栓,尿激酶溶栓,两天前行左髂球囊扩张术,直径10mm的球囊,今天复查造影情况如下,请问这种患者还需行支架植入术吗?

考虑到患者还比较年轻,支架远期通畅率如何?

提问

医生二:

什么原因导致的DVT?

提问

医生一:

还是考虑髂静脉压迫吧,球囊扩张的时候还是有腰征的,但是没做增强CT。

是的,谢谢提醒,不过现在下面血栓已经溶解差不多了,准备取出了,但是就是现在关于放不放支架的问题还有争议,所以想请教各位老师。

本来考虑到患者比较年轻,怕放支架后长期并发症多,但是也有医生反对说万一患者下肢又形成血栓,到时候又要放滤器取滤器的对患者也是一种折磨,而且患者经济也不是太宽裕,我们在这方面经验比较欠缺,请各位老师指教。

回答

张子曙:

介入基础知识之二十五-深静脉血栓的介入治疗

?这是髂总静脉受压导致dvt的文章,请阅读。

编辑:张斌欧漫

名医小讲堂

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