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这是一个真实案例，41的李女士与女儿在公园散步，突然剧烈地咳嗽起来。起初李女士与女儿以为是初春的天气，有点微凉引起了咳嗽。但是一件诡异的事情降临在李女士身上，几阵猛烈的咳嗽后李女士突然感到头晕的厉害，右半边的肢体开始麻木，口齿也开始不清楚。女儿见此情形连医院，医生经过检查后发现，李女士竟然患上了可怕的脑梗。但是在排查过程中，医生发现一件奇怪的事情，李女士居然没有任何引发血栓的危险因素，比如说高血压、高血脂、糖尿病，甚至是吸烟。
医生带着疑惑，对李女士进行了详细的检查，这时更加匪夷所思的事情出现了。
患者脑梗的病理特征，是动脉血管里的血栓进入到大脑的血管所导致的，但医生发现患者的动脉里并没有发现任何斑块，或者是血栓的踪迹。这让医生们大惑不解，是什么导致李女士脑梗的发生？
引发李女士脑梗的真凶究竟是什么？它又是通过哪条秘径悄无声息地进入李女士的大脑中的呢？
这个案例中令医生疑惑的就是主动脉里没有血栓，却发生脑梗。这和我们经常了解的医学常识是不符的。
医院心脏中心主治医师徐东教授解释道：
李女士导致脑梗的血栓最后查明原因，来自静脉系统。
图中红色为动脉血管，蓝色为静脉血管
如上图，红色代表人体的动脉，动脉血液含有丰富的氧气和养料，动脉血将氧气和养料输送给全身的组织和器官。
图中蓝色代表静脉，静脉血是从全身的组织器官，收集到含有二氧化碳的血液，运回到心脏，再到肺脏，在肺脏里面跟外界进行气体交换，就把静脉血变成了动脉血。
从人体生理结构上看，理论上静脉里面的血栓是不可能进入动脉中的。因为静脉血变成动脉血要经过肺脏，肺脏的血管非常细，就像一个大筛子，再小的血栓也不可能通过这个筛子。
李女士没有动脉血栓，竟然突发脑梗，是因为她是有静脉血栓，静脉里的血栓经过的这个“死亡通道”到达动脉，进而进入脑部，引发脑梗。
当胚胎在母亲子宫里孕育过程中会通过脐带获取母亲身体里的营养。胚胎期，心脏内部有一个叫卵圆孔的通道，人体静脉的血到达心脏，通过卵圆孔进入左心房，然后把营养和氧气通过动脉送到人体所有部位。
卵圆孔结构中有一个卵圆孔瓣，它就像一个门帘一样。
人类胎儿期，通过左右心房隔膜上的这个卵圆孔，左右心房的血液是相通的。后来肺循环建成后，孔就关闭了。这是人类历史发展遗留下的痕迹。
正常情况下婴儿出生后需要5-7个月卵圆孔才能真正长上，如果发育到两到三岁还长不上，那么这个卵圆孔瓣就永远不会长上了，这种病理状态叫做卵圆孔未闭。临床上卵圆孔长不上可能有2-3mm缝隙，随着年龄的增大，会达到5mm-6mm。
当人体的下肢静脉出现血栓，对于正常人而言，血栓会沿着下腔静脉血管到达肺部，形成肺栓塞；但是如果卵圆孔没有长上，血栓就会通过这个洞流到左心房，顺着动脉流经身体各个部位，栓塞到任何一个部位，包括大脑。栓塞到大脑就会引发脑卒中，甚至是死亡。
对于卵圆孔未闭病理情况，人体是没有任何症状的。
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那么如何避免静脉血栓？特别是卵圆孔未闭的先天性心脏病人群。
01避免久坐久站许多人因为工作的原因需要久坐或久站，为了预防下肢静脉血栓，应每隔一段时间抬抬脚尖或脚跟，也可以活动一下踝关节，这些动作都可以促进小腿肌肉的收缩，促进静脉血液的回流，减轻下肢静脉压力，从而达到预防下肢静脉血栓的目的。
02不穿过于紧身的衣服平时的衣服以宽松、舒适为佳，特别是长途旅行时，更不能穿着过于紧身的衣服。过于紧身的衣服会导致血流不畅，增加下肢静脉血栓的风险。
03下班后的自我保健久坐或久站的人群在回到家之后，可以有针对性地做一些动作，以预防下肢静脉血栓的形成。比如可以躺在床上，将双腿放置于墙上，与身体呈90度，保持15分钟以上，可以减轻下肢静脉压力。也可以下班回家之后光脚行走一段时间，这种做法也可以改善足部的血流循环，预防下脚静脉血栓。
04多喝水身体水分充足也可以有效地降低形成下肢静脉血栓的风险，所以平时要多喝水，特别是在干燥的环境下，更要注意让身体保持充足的水分。
05穿医用弹力袜高风险时期可以选择穿医用弹力袜预防下肢静脉血栓。这是因为医用弹力袜对脚踝产生的压力较大，可以提高血液的流动速度，从而实现预防下肢静脉血栓的目的。
06口服抗凝药物一些患者由于疾病的原因需要长期卧床，也很容易出现下肢静脉血栓的情况。这类患者有必要在医生的指导下服用一些抗凝药物以预防下肢静脉血栓。
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