你需要了解的深静脉血栓

深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态（尤其是骨科大手术）。

深静脉血栓形成三大因素

1.血流缓慢

2.静脉壁损伤

3.高凝状态三大因素

常见于以下几类人群：

(1)长时间制动、卧床者易发生深静脉血栓，如手术后患者长期卧床。

(2)静脉壁损伤后易发生血栓，如静脉输注刺激性药物，外伤和感染均可造成静脉壁损伤，损伤的血管壁有利于凝血因子形成，促使血栓形成。

(3)血液高凝状态易发生静脉血栓，肿瘤、口服避孕药、妊娠都可导致血液高凝状态，引起血栓形成。

易发生部位：小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂股静脉血栓形成。前者位于末梢，称为周围型;后者位于中心，称为中央型。无论周围或中央型，均可通过顺行繁衍或逆行扩展，而累及整个肢体者，称为混合型。

临床表现

单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。

但是血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一

治疗措施

（1）压力治疗；

（2）药物治疗（A溶栓B抗凝）

下肢深静脉压力梯度变化是从上至下逐步增加的，而压力治疗就是通过消除这种压力而达到治疗目的。常用的压力治疗方法分为：（1）间歇性充气泵压迫治疗；（2）带压力梯度的弹力袜。

康复护理：

1、卧床休息，抬高患肢15°～30°

2、采用患肢远端浅静脉给药，使药物直接达到血栓部位，增加局部的药物浓度

3、严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落

4、避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大

5、给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情

6、每日测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化

最严重并发症

1、肺栓塞(沉默的杀手）：应密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血

2、肢体坏死

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