ldquo沉默的杀手rdquo之

一、什么是深静脉血栓？

我们平时打针输液扎针的血管为浅静脉，而深静脉位于皮肤的深处，有时位于肌肉中间，不能被肉眼看见。当血液在深静脉内不正常凝结，即为深静脉血栓。深静脉血栓通常位于下肢，当血栓脱落，顺着血管到达肺部，可引起肺动脉栓塞，继而导致严重后果，肺血栓栓塞是常见的猝死原因之一，是一位“沉默的杀手”。

二、深静脉血栓有哪些症状?

静脉血栓栓塞症=DVT（下肢深静脉血栓）+PTE（肺血栓栓塞症)，是同一疾病不同阶段、不同部位的表现，引起PTE的血栓主要来自于DVT，PTE常为DVT的并发症。急性下肢深静脉血栓（DVT）主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛。当按压患肢时可出现凹陷性水肿，同时可能伴有皮温升高。按压小腿后侧或大腿等部位时有压痛。如果出现下肢肿胀、不明原因的胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血或突发晕厥，应想到肺栓塞的可能，并尽快到有肺栓塞快速医院就诊，如果病人有下肢深静脉血栓、静脉曲张等危险因素，更应该及时就诊。

三、哪些人容易得深静脉血栓？

引起深静脉血栓的原因主要有三种：静脉血管内皮损伤、高凝状态和血流淤滞。当存在这三种危险因素之一时，即为深静脉血栓的高危人群，需要格外注意预防深静脉血栓形成。

四、生活中怎样预防和远离下肢深静脉血栓形成、肺栓塞呢？

①在乘飞机、车船长途旅行时，要多饮水，可以稀释血液黏稠度，另一方面在座位上多做足背屈动作，还可借上厕所之机多活动下肢，有条件时还可做做旅行休闲操。

②在下肢外伤或长期卧床时，要注意按摩下肢，防止血栓形成。

③孕产妇也要保持一定的运动量，不要久卧床，提倡及时下床，不能下床活动者在床上行双足背伸曲运动、意识障碍者应该做被动的肢体运动。

④对危险人群，要改变生活方式，如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。饮食方面应注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量饮茶。

⑤对于长期口服避孕药的妇女，应注意服药时间不宜超过5年，40岁以上不宜采用药物避孕。只要在生活中积极预防，肺栓塞疾病就会离你而去。

五、得了深静脉血栓怎么办？

得了深静脉血栓或肺栓塞并不可怕，关键是需要及时发现，及时诊疗。抗凝是静脉血栓的基本治疗，可抑制血栓蔓延、利于血栓自溶和血管的再通，降低肺栓塞的发生率和病死率。口服抗凝药治疗深静脉血栓的疗程一般为3-6个月，具体需要根据患者个体情况进行调整。常用的抗凝口服药有华法林、利伐沙班片、阿哌沙班等。

附：医院（医院）呼吸与危重症医学科每周二上午开设有肺栓塞专病门诊，如有上述症状，及时就诊。