本文字数约字，阅读时间大概4分钟。
美国巴吞鲁日市路易斯安那州立大学健康学院新奥尔良医学院分校的医学临床副教授的SerenaAu?ón-Chancellor作为主要作者撰写了一篇论文，描述了在对参与长期任务的宇航员进行研究时发现的一种以前未被认识到的太空飞行风险。
该论文详细描述了一例由于血液流动停滞导致国际空间站宇航员发生颈内静脉血栓的案例，发表在年1月的《新英格兰医学杂志》上。
美国国家航空航天局宇航员队伍的一员，拥有内科和航空医学方面的认证的Au?ón-Chancellor指出：“这些新发现表明，在太空条件下人类的身体仍然会让我们感到惊讶，我们还没有完全了解航天医学或太空生理学。”
11名宇航员参与了血管研究，该研究旨在填补循环生理学知识的空白，这不仅有利于地球上的患者，而且对未来的月球和火星太空探索任务中的宇航员健康至关重要。这项研究评估了在长期太空飞行中宇航员头部血液和组织液持续流动时颈内静脉的结构和功能。
该研究在宇航员执行任务期间，对他们的颈内静脉进行了超声波检查。执行任务约两月后，超声检查结果显示，一名宇航员疑似患有阻塞性左侧颈内静脉血栓。这名宇航员在地球上两名独立的放射科医生的实时指导和解释下，进行了一次后续超声波检查，证实了这一猜测。
由于NASA以前从未在太空中遇到过这种情况，许多专项讨论权衡了在微重力环境下凝块移动和阻塞血管对抗凝治疗的未知风险。空间站的药房有20瓶毫克注射用依诺肝素(一种类似肝素的血液稀释剂)，但没有抗凝药物。注射本身也带来了挑战——注射器备受限制，而因为表面张力效应，从瓶中抽取液体成了一个重大挑战。
宇航员开始使用依诺肝素进行治疗，最初剂量较高，33天后减少，直到口服抗凝剂(阿哌沙班)通过补给飞船送达。一同送达的还有抗凝剂。
虽然凝块的大小逐渐缩小，并可在第47天诱导血液通过受影响的颈内段，但抗凝治疗90d后仍无自发血流量。这位宇航员直到返回地球前四天才停止服用阿哌沙班。
着陆后，超声检查显示剩余的血块紧贴血管壁，无需进一步抗凝。着陆后24小时内血凝块依旧存在，10天后消失。返回地球6个月后，宇航员仍无任何症状。
这位宇航员没有个人或家族血栓史，，在失重条件下也没有出现常见的头痛或面色红润现象。血液组织和流量的变化，以及在研究中发现的血栓形成风险表明需要进一步的研究。
最后，Au?ón-Chancellor说:“目前最大的问题是我们如何在火星探索任务中处理这个问题?我们如何做好医疗准备?必须进行更多的研究，以进一步阐明在这种环境下血栓的形成的原因和可能的对策。”
颈内静脉血栓形成通常与癌症、中心静脉导管或卵巢过度刺激有关。最近发现越来越多的静脉注射吸毒者直接向颈内静脉注射毒品。这种情况可能有潜在的危及生命的并发症，包括全身性败血症和肺栓塞。
来源：venousnews
采编：丛一楠
转载请注明地址:http://www.bfmcc.com/zcmbhl/16740818.html
