患者男，13岁，头痛3天来诊。
T2WI
T1WI
增强扫描
MRV
诊断：左侧横窦、乙状窦血栓，左侧颞叶病症，考虑出血。
此病例为回访病例。
患者男，13岁，头痛3天，经我院磁共振医院会诊，诊断为颅内占位，与我院诊断的静脉窦血栓合并出血不相符。后家属医院就诊，确诊为静脉窦血栓合并出血。患者经治疗后痊愈。家属手写了一封大大的感谢信，医院磁共振精准的诊断，保证了患儿尽快确诊、及时治疗。
患者的感谢是我们不懈努力的原动力！
静脉窦血栓
脑静脉窦血栓（cerebralvenoussinusthrombosis，CVST）是一种特殊类型的脑血管疾病，发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见，而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。化脓性中耳炎和乳突炎患者易并发横窦（transverseportionoflateralsinus）和乙状窦（sigmoidportionoflateralsinus）的血栓形成，统称为侧窦血栓形成（lateralsinusthrombosis）。根据病变性质，CVST可分为炎症型和非炎症型两类。炎症型中海绵窦和横窦是最常受累的部位；而非炎症型中上矢状窦最容易受累。横窦乙状窦血栓形成多继发于化脓性乳突炎或中耳炎。
表现类型：
(1)进行性颅内压增高。
(2)突然发病的神经系统局灶性损害，酷似动脉性卒中但无癫痫发作。
(3)神经系统局灶性损害有或无癫痫发作和颅内压增高病情在数天内进展。
(4)神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作和颅内压增高病情在数周或数月内进展。
(5)突然起病的头痛，类似蛛网膜下隙出血.或短暂性脑缺血发作
3.脑静脉血栓的临床表现单纯脑静脉血栓形成罕见多数由静脉窦血栓扩展而来。
(1)浅静脉血栓形成常突然起病发生头痛、呕吐视盘水肿局限性癫痫发作、肢体瘫痪、皮质型感觉障碍等，即颅内压增高及局限型皮层损害的症状体征。
(2)深静脉血栓形成临床也无特征性，主要表现为头痛、精神障碍意识障碍，还可出现轻偏瘫锥体束征及去皮质强直或去皮质状态视盘水肿少见。
MR表现
T1WI高信号，T2WI表现为留空信号。
窦旁引流区脑实质内对称或非对称异常信号区，异常信号区可伴有出血性改变。
增强扫描表现为沿脑表分布的脑回样强化，早期无明显强化，窦壁可见强化及空三角征。
MRV表现为静脉窦高信号缺失、狭窄或边缘模糊。
静脉窦血栓在年轻人群中发生率不高，尤其是出血性的静脉窦血栓更是少见，一般情况下难以判断，很容易误诊误治，颅内出血后止血治疗只会加重病情，所以不明原因的出血，伴有难以解释的颅内压增高，想到静脉窦血栓。
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