前段时间有位得了肝炎快30年肝炎患者，因为食道静脉破裂突然呕了三碗血，医院急救，最后我们用套扎办法给患者止住了血。他的家人在陪护的过程中，问了我好几个问题，这也是很多患者以及患者家属多关心的问题，下面就这几个常见的疑问，给大家做下解答。一、为什么套扎后要禁食24小时呢？I、防止套扎圈脱落。套扎后24小时套扎的组织由肿胀到萎缩，干枯，为防止套扎圏过早脱落，一般需禁食24小时。2、术后食道功能尚未完全恢复。套扎后24小时内，食道壁有轻度痉挛，表现有胸骨后隐痛，24小时后食道痉挛缓解，食道功能才恢复正常。术后禁食24小时，是必要的。二、为什么重复治疗要在二周后进行？术后3一7天套扎部位的组织开始坏死脱落，术后14天脱落的溃疡才愈合。为了保证食道正常功能，要在第一次套扎愈合的基础上才进行笫二次治疗，有利于减少并发症，有利于病人的康复。对于营养状况差，低蛋白血症的病人，为保证创面的愈合，还要适当延长间隔时间，再开始下一次治疗。三、要做多少次才能治好？一般要达到静脉曲张全部机化，闭塞治好，需要套扎20点以上，一般需要套扎2一3次，才能达到大部分曲张靜脉闭塞。治好后，要定期复查，若有靜脉曲张复发，应及时再次套扎。四、为什么做了套扎的病人，有些人还要进行手术？套扎术是有效的一线疗法，大大减少了急症手术率，紧急止血率在92%以上。也为有黄疸，腹水，肝功能不佳，不能耐受手术的病人，提供了简单，有效的治疗方法。但是有下列情况仍需手术治疗：I、经二次套扎仍不能控制出血者；2、经套扎治疗后，短期内复发出血者：3、对于有过食道靜脉破裂出血，经套扎止血的病人，如同时有脾大，脾亢者；4、对于不能耐受长期内鏡治疗，或无条件坚持内鐃活疗者，为防止复发性出血，也应择期手术治疗。手术方式为腹腔鏡断流，脾切除术。
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