第七十期产妇下肢深静脉血栓DVT

作者:程丽单瑞英

临床单位：医院

摘要

目的：分析DVT的形成原因，针对其诊断、治疗及预防措施进行研究。

方法：选取年7月～年6月，到我院进行治疗的分娩后并发DVT的产妇26例。所有产妇均进行下肢静脉造影检查临床症状诊断，确诊后进行常规溶栓、抗凝、消肿治疗。

结果：年龄超过35岁、BMI超过30kg/㎡、糖尿病、高血压、产褥感染等，是诱发DVT的高危因素；经过治疗干预，26例DVT产妇中，个疗程治愈率80.76%，2个疗程治愈率.53%，无效率7.69%。

结论：针对产妇DVT的高危因素，应以预防为主，减少产褥感染发生率。

产妇DVT发病原因分析。

血流淤滞：通过对产妇DVT影响因素分析，发现高龄产妇和肥胖产妇的发病风险更高，产妇血栓的形成主要是由于血流淤滞，高龄、肥胖产妇分娩后，卧床时间较长，下床活动较少，增加了血液粘稠度，血流较慢。产妇并发高血压、糖尿病，也会影响血液循环，导致血流淤滞。

血管内皮细胞损伤：研究发现，血栓的形成与血管内皮细胞损伤密切相关，产妇在分娩后，盆腔组织会受到严重的创伤，在创伤后炎症介质以及生殖道炎症的相互作用下，炎症扩散较快，容易引发产褥感染，同时，妊娠期糖尿病产妇发生产褥感染的风险也较高。产妇发生产褥感染后，血管内膜损伤后，收缩功能减弱，影响血液流动，增加了DVT危险。

高凝状态：产妇在妊娠期，雌性激素分泌增加，促进凝血因子产生，血液会处于高凝状态，而高血压会加剧高凝状态，增加血栓发病风险。

盆腔压力改变：产妇在分娩后，盆腔压力发生变化，盆腔静脉扩张，容易形成DVT。

产妇DVT的治疗和预防

产妇确诊后，应及时采取溶栓、抗凝治疗，本次研究主要采用低分子肝素钙治疗，疗效显著。研究显示，低分子肝素钙治疗时间不超过7天，能够降低复发率。尿激酶是临床上常用的溶栓药物，使用时应注意观察是否出现出血征象和不良反应。

综上所述，针对产妇DVT的高危因素，应以预防为主，减少产褥感染发生率，坚持早发现、早确诊、早治疗。

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